منہ کی بو جو برش سے ٹھیک نہ ہو

زیادہ تر بو منہ ہی سے شروع ہوتی ہے

منہ کی بو بہت عام ہے، اور عموماً آپ خود اس کا علاج کر سکتے ہیں۔¹¹ یہ عموماً دانتوں کی صفائی سے جڑی ہوتی ہے: باقاعدہ برش اور فلاس نہ ہو تو منہ کے جراثیم گندھک والے مرکبات خارج کرتے ہیں۔⁵ یہ جراثیم منہ میں اور دانتوں کے درمیان جمع ہوتے ہیں۔¹

کچی پیاز، لہسن یا بند گوبھی جیسی غذائیں بھی بو پیدا کر سکتی ہیں، تمباکو نوشی کی اپنی بو ہوتی ہے، اور بعض بیماریاں اور دوائیں ایک خاص بو پیدا کرتی ہیں۔³

پورے منہ کی صفائی

منہ کی بو سے بچنے کا بہترین طریقہ دانت، زبان اور منہ کو صاف رکھنا ہے۔¹¹ NHS کا مشورہ واضح ہے:

• دن میں کم از کم دو بار 2 منٹ تک فلورائیڈ ٹوتھ پیسٹ سے دانت اور مسوڑھے نرمی سے برش کریں۔¹²
• دن میں ایک بار زبان صاف کرنے والے اسکریپر یا کلینر سے زبان صاف کریں۔¹²
• دن میں کم از کم ایک بار فلاس یا انٹرڈینٹل برش سے دانتوں کے درمیان صفائی کریں۔¹²
• مصنوعی دانت صاف رکھیں اور رات کو اتار دیں۔¹³

برش کے بعد کلی کے بجائے تھوک دیں، اور فوراً ماؤتھ واش استعمال نہ کریں۔³⁹ ماؤتھ واش، پودینے کی گولیاں یا چیونگم سانس تازہ کر سکتے ہیں،⁴ مگر اصل مسئلے کا علاج نہیں کرتے۔⁶

مسوڑھے: خاموش وجہ

مسوڑھوں کی بیماری ایک انفیکشن ہے جو دانتوں کو تھامنے والی بافتوں میں سوزش پیدا کرتا ہے، اور عموماً پلاک جمنے سے ہوتی ہے۔¹⁶ یہ سوجے، سرخ اور خون آلود مسوڑھوں سے شروع ہوتی ہے۔¹⁷ علاج نہ ہو تو مسوڑھے دانتوں سے ہٹ جاتے ہیں، جیبوں میں انفیکشن ہوتا ہے، اور دانتوں کو تھامنے والی ہڈی اور بافت ٹوٹنے لگتی ہے۔¹⁰ صحت مند منہ میں یہ جیبیں عموماً 1–3 mm گہری ہوتی ہیں۔²¹

سب سے بڑا خطرے کا عنصر تمباکو نوشی ہے؛ بڑی عمر، ذیابیطس اور موروثیت بھی اہم ہیں۔¹⁹ جب پلاک سخت ہو کر ٹارٹر بن جائے تو اسے صرف پیشہ ورانہ صفائی ہٹا سکتی ہے۔¹⁸ صحت مند مسوڑھوں کے لیے NIDCR کی فہرست مختصر ہے: دن میں دو بار فلورائیڈ ٹوتھ پیسٹ سے برش، باقاعدہ فلاس، معمول کا معائنہ اور صفائی، اور ہر طرح کے تمباکو سے پرہیز۔²³

منہ کی خشکی: وہ وجہ جو اکثر نظرانداز ہوتی ہے

لعاب غذا کو نم کرتا ہے، دانتوں اور مسوڑھوں سے کھانے کے ذرات دھوتا ہے، اور نگلنے میں مدد دیتا ہے۔²⁴ جب یہ کافی نہ ہو تو دانتوں کی خرابی اور انفیکشن کا خطرہ بڑھتا ہے؛ اور منہ کی خشکی بڑھاپے کا معمول کا حصہ نہیں۔²⁵ اس سے منہ چپچپا اور خشک لگ سکتا ہے، چبانا یا نگلنا مشکل ہو سکتا ہے، اور بو پیدا ہو سکتی ہے۔³⁰

سینکڑوں دوائیں لعاب کم کر سکتی ہیں؛ ہائی بلڈ پریشر، ڈپریشن اور مثانے کے کنٹرول کی دوائیں اکثر ایسا کرتی ہیں۔²⁶ شوگرن کی بیماری، ایچ آئی وی/ایڈز اور ذیابیطس بھی اس کا سبب بن سکتے ہیں۔²⁷ اگر کوئی دوا وجہ ہو تو ڈاکٹر یا دانتوں کا ڈاکٹر اسے یا اس کی مقدار بدل سکتا ہے، یا لعاب کا متبادل تجویز کر سکتا ہے۔²⁸ خود سے دوا نہ چھوڑیں۔³²

• کھانے کے ساتھ پانی یا بغیر شکر کا مشروب گھونٹ گھونٹ پئیں، اور شوگر فری چیونگم چبائیں۔²⁹
• کیفین کم کریں، اور تمباکو اور شراب سے پرہیز کریں۔²⁹
• الکحل کے بغیر ماؤتھ واش، یا منہ کی خشکی کے لیے بنا ماؤتھ واش استعمال کریں۔³²³¹
• جیل، اسپرے یا چوسنے والی گولیوں کے بارے میں فارماسسٹ سے پوچھیں۔³³

ذیابیطس اور منہ

ذیابیطس اور اس کی بعض دوائیں لعاب کم کر سکتی ہیں، جس سے دانتوں کی خرابی اور مسوڑھوں کی بیماری کا خطرہ بڑھتا ہے۔³⁴ ذیابیطس سے جڑا منہ کا سب سے عام اور سنگین مسئلہ مسوڑھوں کی بیماری ہے، اور خون میں زیادہ گلوکوز اس کے شدید بننے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔³⁵

منہ کی خشکی، اور برش سے ختم نہ ہونے والی بو، ذیابیطس کی نشانیاں ہو سکتی ہیں۔³⁷ سانس میں پھلوں جیسی بو کیٹو ایسڈوسس کی علامت ہو سکتی ہے، جو جان لیوا ہو سکتی ہے۔⁸ چونکہ منہ کی خشکی دانتوں کی خرابی کا خطرہ بڑھاتی ہے، سال میں کم از کم دو بار دانتوں کے ڈاکٹر کے پاس جائیں۔³¹

ایک تاریخی نقطۂ نظر: ڈاکٹر ماجد علی

“All healthy mouths are alike, each unhealthy mouth is unhealthy in its own way.”

— ڈاکٹر ماجد علی، 17 اپریل 2014، ٹالسٹائی سے ماخوذ — ترجمہ: "تمام صحت مند منہ ایک جیسے ہوتے ہیں؛ ہر بیمار منہ اپنے انداز میں بیمار ہوتا ہے۔"

ڈاکٹر علی کا نکتہ یہ تھا کہ منہ توجہ کا مستحق ہے، اور مسلسل مسئلے کی وجہ ڈھونڈنی چاہیے، اسے چھپانا نہیں چاہیے۔ موجودہ رہنمائی عملی پہلو سے متفق ہے: دانتوں کے ساتھ زبان بھی صاف کریں، منہ کی خشکی کو سنجیدگی سے لیں، اور یاد رکھیں کہ تیزابی ریفلکس منہ کی بو کا سبب بن سکتا ہے۔¹²²⁵¹⁴

ان کی وضاحتیں اس سے کہیں آگے جاتی ہیں۔ وہ منہ کی بو کو زیادہ تر آنتوں کے خمیر سے جوڑتے تھے، اور ہائیڈروجن پیرآکسائیڈ کی کلیاں، تیل کے پروٹوکول اور ڈیٹاکس کے طریقے تجویز کرتے تھے۔ یہاں استعمال کیے گئے ذرائع ان وضاحتوں کی تائید نہیں کرتے: منہ کی بو عموماً دانتوں کی صفائی سے جڑی ہوتی ہے،⁵ اور دیر تک رہنے والے زخم یا دھبے دانتوں کے ڈاکٹر کو دکھانے کی وجہ ہیں۔³⁸

اس ہفتے کیا کریں

1. آج رات سے زبان کی صفائی شروع کریں

   دن میں ایک بار زبان صاف کرنے والے اسکریپر یا کلینر سے۔¹²

2. روزانہ دانتوں کے درمیان صفائی کریں

   فلاس یا انٹرڈینٹل برش سے، دن میں کم از کم ایک بار۔¹²

3. اپنی تمام دوائیں لکھ لیں

   سینکڑوں دوائیں لعاب کم کر سکتی ہیں۔²⁶ فارماسسٹ آپ کی فہرست دیکھ سکتا ہے۔

4. چند ہفتے دیں، پھر فیصلہ کریں

   چند ہفتے خود علاج کے بعد بھی بو رہے تو دانتوں کے ڈاکٹر کو دکھائیں۔¹⁵

5. مسوڑھوں سے خون آئے تو انتظار نہ کریں

   دردناک، خون آلود یا سوجے مسوڑھے دانتوں کے ڈاکٹر کو دکھانے کی وجہ ہیں۔¹⁵

ہر نمبر والا نشان اس اقتباس سے جڑا ہے جس پر بات کی بنیاد ہے۔ حوالہ جات دیکھیں.