تعلیم کے لیے شائعطبی صفحات کا فارماسسٹ جائزہ جاری ہے۔ عام صحت کی تعلیم، ذاتی طبی مشورہ نہیں۔اس کا مطلب
پراپر ہیلتھProperHealth.care

دوائیں اور صحت کے دعوے

سپلیمنٹس اور دواؤں کی حفاظت

کیا آپ کے سپلیمنٹس بھی اسی فہرست میں ہیں جس میں آپ کی نسخے والی دوائیں ہیں؟

زیادہ تر لوگ سپلیمنٹس کو دوا نہیں سمجھتے، اس لیے انہیں فہرست میں نہیں لکھتے۔ مگر بعض سپلیمنٹس دواؤں کا اثر کم یا زیادہ کر دیتے ہیں، اور کوئی بھی فروخت سے پہلے FDA سے جانچا نہیں جاتا۔ ایک مکمل فہرست زیادہ تر مسئلہ حل کر دیتی ہے۔

فارماسسٹ کا جائزہ باقیاردو: مشینی مدد سے تیار مسودہ، ماہر کا جائزہ باقی125 تصدیق شدہ اقتباساتتازہ کاری 2026-10-22

30 سیکنڈ میں

مختصر جواب

سپلیمنٹس فائدہ مند ہو سکتے ہیں، مگر ان کے ساتھ صحت کے خطرات بھی ہو سکتے ہیں۔38 بعض دواؤں سے تعامل کرتے ہیں، لیبارٹری ٹیسٹ میں خلل ڈالتے ہیں یا آپریشن میں مسائل پیدا کرتے ہیں،3 اور FDA انہیں فروخت سے پہلے حفاظت اور افادیت کے لیے منظور نہیں کرتا۔4 حل آسان ہے: جو کچھ آپ لیتے ہیں، سپلیمنٹس سمیت، اس کی ایک تحریری فہرست رکھیں اور ہر ملاقات پر ساتھ لائیں۔2426

  • "قدرتی" کا مطلب ہمیشہ محفوظ نہیں۔ مثلاً کامفری اور کاوا جگر کو نقصان پہنچا سکتی ہیں۔8
  • سب سے اہم سینٹ جانز ورٹ ہے۔ یہ مانع حمل گولیوں، پیوند کاری کی دواؤں، ایچ آئی وی کی بعض دواؤں اور وارفرین کا اثر کم کر سکتی ہے۔15
  • لیبل اور بوتل میں فرق ہو سکتا ہے۔ FDA کو سپلیمنٹ کے نام پر بکنے والی مصنوعات میں نسخے والی دوائیں ملی ہیں۔9
  • آپریشن سے پہلے جلد بتائیں۔ جتنا پہلے ممکن ہو، معالجین کو ہر سپلیمنٹ کے بارے میں بتائیں۔22

سپلیمنٹس دواؤں کی فہرست میں کیوں ہوں

الماری تک پہنچنے سے پہلے کون کیا جانچتا ہے

دواؤں اور سپلیمنٹس کے اصول الگ ہیں۔

نسخے والی اور عام دوائیں

  • کمپنیوں کو فروخت سے پہلے FDA کو محفوظ اور مؤثر ہونا دکھانا پڑتا ہے۔6
  • بعض دواؤں میں تھوڑی سی کمی یا زیادتی بھی سنگین ہے۔19

غذائی سپلیمنٹس

  • فروخت سے پہلے حفاظت یا افادیت کی منظوری نہیں۔4
  • حفاظت اور سچے لیبل کی ذمہ دار کمپنی ہے۔5
  • FDA صرف بازار میں آنے کے بعد کارروائی کر سکتا ہے۔6
  • معیار کی مہریں محفوظ یا مؤثر ہونے کی ضمانت نہیں۔37

ایک فہرست، ہر ملاقات

NIH کی تجویز کردہ عادت کی تصویری شکل۔ اس پر کوئی خرچ نہیں اور کسی نئی چیز کی ضرورت نہیں۔

  1. سب کچھ لکھ لیں

    ہر ایک کا نام، خوراک، کتنی بار، اور وجہ۔28

  2. فہرست یا بوتلیں ساتھ لائیں

    بوتلوں سے معالج اجزا جانچ سکتا ہے۔25

  3. ہر ملاقات پر تازہ کریں

    نئی چیز شامل کریں؛ بند کی گئی کاٹ دیں۔26

  4. آپریشن سے پہلے جلد بتائیں

    جتنا پہلے ممکن ہو۔22

تحقیق کیا کہتی ہے

  • جو لیبل پر ہے، ضروری نہیں کہ وہی بوتل میں ہو۔ FDA کو سپلیمنٹ کے نام پر بکنے والی مصنوعات میں وارفرین، فینیٹوئن اور دوسری نسخے والی دوائیں ملی ہیں۔9
  • وزن کم کرنے، جنسی طاقت اور باڈی بلڈنگ کی مصنوعات میں چھپی دوائیں یا غیر درج اجزا ہونے کا امکان سب سے زیادہ ہے۔10
  • سینٹ جانز ورٹ جسم کے ان عملوں کو تیز کر کے دواؤں کا اثر کم کرتی ہے جو انہیں غیر مؤثر بناتے ہیں۔14
  • میٹفارمن کے ساتھ گولڈن سیل لینے والے صحت مند بالغوں میں میٹفارمن کی سطح تقریباً 25 فیصد کم ہوئی۔18
  • وٹامن سی اور ای جیسے اینٹی آکسیڈنٹ سپلیمنٹس کینسر کی بعض کیموتھراپی کا اثر کم کر سکتے ہیں۔36
  • مسائل زیادہ تب ہوتے ہیں جب آپ کئی سپلیمنٹس ملائیں، انہیں دواؤں کے ساتھ لیں، زیادہ لیں، یا دوا کی جگہ لیں۔7

وہ امتزاج جن کے بارے میں پوچھنا چاہیے

اگر آپ لیتے ہیںکس کے بارے میں پوچھیںماخذ کیا کہتا ہے
وارفرین (خون پتلا کرنے والی)وٹامن کے؛ سینٹ جانز ورٹوٹامن کے روزانہ تقریباً ایک جتنا رکھیں: اچانک تبدیلی خون بہنے یا لوتھڑوں کا سبب بن سکتی ہے۔29 سینٹ جانز ورٹ وارفرین کا اثر کم کر سکتی ہے۔15
مانع حمل گولیاںسینٹ جانز ورٹان کا اثر کم کر سکتی ہے۔15
پیوند کاری یا ایچ آئی وی کی دوائیںسینٹ جانز ورٹ؛ کوئی بھی سپلیمنٹسائیکلوسپورین اور ایچ آئی وی کی بعض دواؤں کا اثر کم کر سکتی ہے۔15 ہر سپلیمنٹ پر بات کریں۔27
ڈپریشن کی دوائیںسینٹ جانز ورٹسیروٹونن سے متعلق مضر اثرات سنگین ہو سکتے ہیں۔16
لیوتھائیروکسن (تھائیرائیڈ)کیلشیم؛ آئرنکیلشیم کاربونیٹ 4 گھنٹے کے اندر جذب کم کرتا ہے؛ آئرن اثر کم کر سکتا ہے۔3031
میٹفارمنگولڈن سیلگولڈن سیل لینے والے صحت مند بالغوں میں میٹفارمن کی سطح تقریباً 25 فیصد کم ہوئی۔18

NIH ذرائع سے مثالیں، مکمل فہرست نہیں۔ اپنے امتزاج کے بارے میں فارماسسٹ سے پوچھیں۔

آپریشن سے پہلے

  • بعض سپلیمنٹس بےہوشی کی دوا پر اثر ڈال سکتے ہیں، خون بہنا بڑھا سکتے ہیں، یا دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر بدل سکتے ہیں۔21
  • جتنا پہلے ممکن ہو، معالجین کو ہر سپلیمنٹ کے بارے میں بتائیں۔22
  • بعض معالج طے شدہ آپریشن سے کئی ہفتے پہلے جڑی بوٹیوں کے تمام سپلیمنٹس بند کرنے کو کہتے ہیں۔22
  • ایمرجنسی میں بھی آپ یا آپ کا کوئی عزیز سرجن اور بےہوشی کے ماہر کو ضرور بتائے۔23

مسئلہ کتنا بڑا ہے؟

امریکہ میں بہت سے بالغ اور بچے وٹامن یا دوسرے سپلیمنٹس لیتے ہیں۔1 یہ شائع شدہ اعداد بتاتے ہیں کہ یہ کیوں اہم ہے۔

سپلیمنٹس کے مسائل عام ہیں، نایاب نہیں

52%امریکی بالغ کم از کم ایک سپلیمنٹ لیتے تھے (2011–2012 کا سروے)2
23,000سپلیمنٹس کی وجہ سے سالانہ ایمرجنسی دورے (2015 کا اندازہ)11
20%وزن یا مدافعت کے 127 سپلیمنٹس میں غیر قانونی دعوے (2012)12
  1. 2011–2012 میں 52 فیصد امریکی بالغ کم از کم ایک سپلیمنٹ لیتے تھے۔2
  2. اندازاً سالانہ 23,000 ایمرجنسی دورے — بہت سے نوجوان وزن کم کرنے یا توانائی کی مصنوعات سے دل کے مسائل کے ساتھ، اور بڑی عمر کے افراد بڑی گولیاں نگلنے میں دشواری کے ساتھ۔11
  3. 2012 کے ایک سرکاری مطالعے میں وزن یا مدافعت کے 127 سپلیمنٹس میں سے 20 فیصد غیر قانونی دعوے کر رہے تھے۔12

کلینک کا طریقۂ کار

جس کلینک کی دستاویزات سے یہ سائٹ معلومات لیتی ہے، یعنی کراچی کا پاکستان انسٹیٹیوٹ آف میڈیکل ایڈوانسمنٹ، وہ کئی ایسی مصنوعات تجویز کرتا ہے جو معیاری طب سے باہر استعمال ہوتی ہیں۔ نیچے ہر تجویز ویسے ہی بیان کی گئی ہے جیسے کلینک کی دستاویزات میں ہے، اور اس کے بعد بتایا گیا ہے کہ آزاد شواہد کیا دکھاتے ہیں۔

کلینک کا طریقۂ کار، اور شواہد کیا دکھاتے ہیں

چار مصنوعات جو کلینک کی دستاویزات تجویز کرتی ہیں؛ DMSO کے دو کارڈ ہیں۔ ہر کارڈ میں پہلے کلینک کے اپنے الفاظ، پھر آزاد شواہد ہیں۔

  1. کینسر، آٹزم، انفیکشن اور HIV/AIDS کے لیے MMS (سوڈیم کلورائٹ سے بننے والا کلورین ڈائی آکسائیڈ) پینا

    معیاری علاج کی جگہ تجویزسرکاری حفاظتی انتباہ
    کلینک نے یہ کہاں کہا
    بروشر سیٹ، صفحات 2–3: کلینک کے نام سے چھپی "Amazing MMS Facts Sheet"۔3940 شیٹ کے مطابق اسے نجی شہریوں نے لکھا۔42
    کلینک کی بیان کردہ وجہ
    کہا گیا ہے کہ کلورین ڈائی آکسائیڈ آکسیڈیشن سے بیماری کے جراثیم ختم کرتا ہے اور پھر نمک اور آکسیجن میں بدل جاتا ہے۔41
    شواہد اور حدود
    کلورین ڈائی آکسائیڈ پانی اور سطحوں کے لیے واقعی جراثیم کش ہے۔ نگلنے پر MMS کلورین ڈائی آکسائیڈ بن جاتا ہے، ایک طاقتور بلیچ۔50 FDA کسی بھی وجہ سے اس کے استعمال سے منع کرتا ہے اور شدید الٹی، اسہال اور جان لیوا کم بلڈ پریشر سے خبردار کرتا ہے،51 اور اسے ہسپتال داخلوں اور اموات کی رپورٹیں ملی ہیں۔52 شیٹ خود FDA کی مخالفت کا ذکر کرتی ہے۔43
    آپ کے لیے اس کا مطلب
    اسے نہ پئیں نہ انجیکشن لگوائیں، اور کبھی کسی بچے کو نہ دیں۔ اگر کسی نے نگل لیا ہو تو فوری طبی مدد لیں یا پوائزن سینٹر سے رابطہ کریں، اور معالج کو بالکل بتائیں کہ کیا لیا گیا۔

  2. ہیپاٹائٹس سی کے لیے کیلشیم ہائپوکلورائٹ اور کلورین ڈائی آکسائیڈ کا کیپسول، اور کلورین پر مبنی "Unibiotic" مرکب

    معیاری علاج کی جگہ تجویزسرکاری حفاظتی انتباہ
    کلینک نے یہ کہاں کہا
    بروشر سیٹ، صفحہ 6 (ہیپاٹائٹس سی)؛44 ہاتھ سے لکھی فارمولری، صفحہ 1 ("Unibiotic")۔45
    کلینک کی بیان کردہ وجہ
    بروشر انجیکشن کے کورس کو مہنگا اور ناکام بتاتا ہے اور کلورین مرکب کے کیپسول کو متبادل کے طور پر پیش کرتا ہے۔44
    شواہد اور حدود
    ہائپوکلورائٹس بلیچ کے کیمیکل ہیں۔ میڈ لائن پلس سوڈیم ہائپوکلورائٹ کو، جو درج شدہ مرکب کا قریبی رشتہ دار ہے، جلا دینے والا اور نگلنے پر زہریلا بتاتا ہے۔53 کلینک کی ویب سائٹ فائلوں میں موجود کلورین ڈائی آکسائیڈ کے ایک لیبل پر "غیر طبی" اور "اینڈوسکوپی کا آلہ صاف کرنے کے لیے" لکھا ہے۔46 ہیپاٹائٹس سی اب قابلِ علاج ہے: اینٹی وائرل دوائیں دائمی ہیپاٹائٹس سی کے 95% سے زیادہ مریضوں کو 8 سے 12 ہفتوں میں شفا دیتی ہیں۔54
    آپ کے لیے اس کا مطلب
    اگر آپ کو ہیپاٹائٹس سی ہے تو اینٹی وائرل علاج کے بارے میں پوچھیں؛ یہ مختصر اور عموماً شفا بخش ہے۔ جراثیم کش کے طور پر بنی مصنوعات نہ نگلیں۔

  3. DMSO کو درد، زخموں اور انحطاطی بیماریوں کے لیے FDA سے منظور شدہ "معجزاتی دوا" اور کینسر کے مبینہ جراثیم کو مارنے والی دوا کے طور پر پیش کرنا

    معیاری علاج کی جگہ تجویزغیر ثابت شدہ
    کلینک نے یہ کہاں کہا
    بروشر سیٹ، صفحات 4–5؛47 کلینک کا DMSO کتابچہ، سرورق اور صفحہ 3۔48
    کلینک کی بیان کردہ وجہ
    کہا گیا ہے کہ DMSO "صرف علامات نہیں بلکہ خود بیماری پر حملہ کرتی ہے"47 اور کینسر اور آٹو امیون بیماریوں کے پیچھے جراثیم کو مارتی ہے۔48
    شواہد اور حدود
    DMSO ایک حقیقی دوا ہے جس کا ایک منظور شدہ استعمال ہے: مثانے میں ڈالا جانے والا محلول جو انٹرسٹیشیل سسٹائٹس کی علامات میں آرام دیتا ہے۔ اس کے لیبل کے مطابق یہ کسی اور استعمال کے لیے محفوظ اور مؤثر منظور نہیں۔55 اس لیے "FDA سے منظور شدہ" صرف مثانے والے استعمال پر لاگو ہوتا ہے، شیٹس میں درج دوسرے استعمالات پر نہیں۔
    آپ کے لیے اس کا مطلب
    جلد پر لگانے سے DMSO جسم کے بافتوں اور مائعات میں جذب ہو جاتا ہے،56 اس لیے اسے دوا سمجھیں: پہلے فارماسسٹ سے پوچھیں، خاص طور پر اگر آپ دوسری دوائیں لیتے ہیں۔

  4. EDTA کو بند شریانوں، گردے اور پتے کی پتھری، بلڈ پریشر، ہڈیوں کی کمزوری، فالج سے بچاؤ اور ہر بیکٹیریل انفیکشن کے لیے "پہلی پسند کی دوا" کے طور پر پیش کرنا

    معیاری علاج کی جگہ تجویزسرکاری حفاظتی انتباہ
    کلینک نے یہ کہاں کہا
    بروشر سیٹ، صفحہ 4؛49 ہاتھ سے لکھی فارمولری، صفحہ 1۔45
    کلینک کی بیان کردہ وجہ
    شیٹ EDTA کو بند نالیاں کھولنے، پتھری نکالنے اور اینٹی بائیوٹک کی کامیابی "100% تک" بڑھانے والی دوا کہتی ہے۔49
    شواہد اور حدود
    کیلیشن دوائیں حقیقی ہیں، نسخے سے ملتی ہیں اور معالج کی نگرانی میں استعمال ہوتی ہیں۔57 FDA نے کسی کیلیشن پروڈکٹ کو بغیر نسخے کے استعمال کے لیے منظور نہیں کیا، اور پانی کی کمی، گردے فیل ہونے اور موت کے ساتھ ثابت شدہ علاج میں تاخیر سے بھی خبردار کرتا ہے۔5758
    آپ کے لیے اس کا مطلب
    کیلیشن تشخیص شدہ مسئلے کے لیے ماہر کی نگرانی میں ہوتی ہے۔ اس کی خاطر دل، بلڈ پریشر، ہڈیوں یا انفیکشن کی دوائیں بند نہ کریں۔

  5. فالج یا دل کے دورے میں گھر پر DMSO، اور رسولیوں پر DMSO کی پٹی

    معیاری علاج کی جگہ تجویزشواہد اس کے برعکس
    کلینک نے یہ کہاں کہا
    کلینک کا DMSO کتابچہ، صفحات 7–8؛59 اردو DMSO شیٹ، "ٹپس"۔62
    کلینک کی بیان کردہ وجہ
    کتابچہ کہتا ہے کہ فالج کے فوراً بعد دیا گیا DMSO لوتھڑا گھول دیتا ہے، ایک ایسے شخص کا ذکر کرتا ہے جو ہسپتال نہیں گیا، اور جلد کے قریب رسولیوں پر DMSO کی پٹی کا مشورہ دیتا ہے۔59 ایک اردو شیٹ فالج اور، منہ کے ذریعے، دل کے دورے میں DMSO کے "ٹپس" دیتی ہے۔62
    شواہد اور حدود
    فالج اور دل کا دورہ ایمرجنسی ہیں: فوراً 911 پر کال کریں، کیونکہ فوری علاج جان بچا سکتا ہے۔6063 فالج میں ہسپتال کی لوتھڑا گھولنے والی دوا علامات شروع ہونے کے 4 گھنٹے کے اندر ہی دی جا سکتی ہے۔61 DMSO صرف مثانے کے علاج کے لیے منظور ہے۔55
    آپ کے لیے اس کا مطلب
    فالج یا دل کے دورے کی کسی بھی علامت پر فوراً 911 پر کال کریں؛ انتظار یا گھر پر علاج نہ کریں۔ رسولی پر کینسر کے علاج کی جگہ DMSO استعمال نہ کریں۔
کلینک کی دستاویزات نجی اسکین ہیں جن کا حوالہ صفحے سے دیا گیا ہے اور جن کی نقل پراپر ہیلتھ نے تیار کی۔ تیاری یا خوراک کی کوئی تفصیل شامل نہیں کی گئی۔

ڈاکٹر ماجد علی کے آرکائیو سے

ایک تاریخی نقطۂ نظر

“In acute medical situations, blood thinners (Coumadin, Pradaxa, Xarelto, and Eliquis) can be life-saving.”
— Dr. Majid Ali, 2014-10-17

ترجمہ: "شدید طبی حالات میں خون پتلا کرنے والی دوائیں (کومیڈن، پراڈیکسا، زیریلٹو اور ایلیکوئس) جان بچا سکتی ہیں۔"

ڈاکٹر علی کے آرکائیو میں دواؤں کے تعامل پر بہت کم مواد ہے؛ یہ متبادل طب کی لائبریری تھی، فارمیسی کی نہیں۔ اس سے ایک عادت رکھنے کے قابل ہے: پوچھیں کہ خوراک کی کسی سفارش کے نیچے کون سا مفروضہ ہے۔

اسی آرکائیو میں اس صفحے کی ضرورت کی سب سے واضح مثال بھی ہے۔ 2014 کے ایک مضمون میں مانا گیا کہ شدید حالات میں خون پتلا کرنے والی دوائیں جان بچا سکتی ہیں، پھر کہا گیا کہ دیرینہ بیماری میں مصالحے بہتر ہیں۔ یہی وہ تبادلہ ہے جس سے موجودہ رہنمائی خبردار کرتی ہے۔734

پراپر ہیلتھ کہاں رکتا ہے۔ ہم خون پتلا کرنے والی دوا کی جگہ مصالحوں کا خیال مکمل طور پر مسترد کرتے ہیں۔ معالج کی منظوری کے بغیر تجویز کردہ دوا کی جگہ کبھی سپلیمنٹ نہ لیں،34 اور یاد رکھیں کہ جو آپ لیتے ہیں اس میں تبدیلی وارفرین کو خون بہنے یا لوتھڑوں کی طرف لے جا سکتی ہے۔29

مکمل تاریخی حصہ پڑھیں

اب کیا کریں

  1. سب کچھ ایک فہرست میں لکھیں

    نسخے والی اور بغیر نسخے کی دوائیں، سپلیمنٹس سمیت۔24

  2. خوراک، کتنی بار اور وجہ لکھیں

    ہر چیز کا نام، خوراک، کتنی بار، اور استعمال کی وجہ۔28

  3. ہر بار فہرست یا بوتلیں ساتھ لائیں

    ہر ملاقات پر تازہ کریں؛ بوتلوں سے معالج اجزا جانچ سکتا ہے۔2526

  4. آپریشن سے پہلے جلد بتائیں

    جتنا پہلے ممکن ہو، معالجین کو بتائیں۔22

  5. کچھ شامل کرنے یا بدلنے سے پہلے پوچھیں

    تجویز کردہ دوا کے ساتھ یا اس کی جگہ سپلیمنٹ لینے سے پہلے معالج کی منظوری لیں۔34

دوائیں، سپلیمنٹس اور حفاظت

فارماسسٹ تعامل کی مکمل جانچ کر سکتا ہے، خوراکوں کے اوقات طے کر سکتا ہے، اور سرجن یا ماہر کے لیے صاف فہرست تیار کر سکتا ہے۔ فارماسسٹ کمی کی تشخیص نہیں کرتا، دوا تجویز نہیں کرتا، اور تجویز کردہ دوا بند کرنے کو نہیں کہتا، اور نہ کسی سپلیمنٹ کو دوا کا متبادل قرار دیتا ہے۔

  • سینٹ جانز ورٹ بہت سی دواؤں سے خطرناک، بعض اوقات جان لیوا تعامل کرتی ہے،13 اس لیے معالجین کو بتانا خاص طور پر ضروری ہے۔17
  • وارفرین اور وٹامن کے۔ کھانے اور سپلیمنٹس سے وٹامن کے روزانہ تقریباً ایک جتنا رکھیں؛ اچانک تبدیلی خون بہنے یا لوتھڑوں کا سبب بن سکتی ہے۔29
  • تھائیرائیڈ کی دوا۔ کیلشیم کاربونیٹ کے 4 گھنٹے کے اندر لیوتھائیروکسن ٹھیک سے جذب نہیں ہوتی،30 اور آئرن اس کا اثر کم کر سکتا ہے۔31
  • محدود علاجی حد والی دوائیں جیسے کاربامازیپین، فینیٹوئن، سائیکلوسپورین، ڈیجوکسن اور وارفرین خاص احتیاط مانگتی ہیں، کیونکہ چھوٹی تبدیلی بھی اہم ہے۔1920
  • بچے۔ آئرن کی حادثاتی زیادتی 6 سال سے کم عمر بچوں میں جان لیوا زہر خورانی کی ایک بڑی وجہ ہے۔32 حمل: معیاری حمل کے سپلیمنٹ کے علاوہ احتیاط کریں۔33

موازنہ

روایتی اور انٹیگریٹو علاج، آمنے سامنے

دواؤں اور سپلیمنٹ کو کیسے مختلف ضابطوں میں لایا جاتا ہے، سب سے اہم تعاملات، لیبل کیوں گمراہ کرتے ہیں، اور کلینک کی MMS، DMSO اور EDTA شیٹیں ریگولیٹرز کے ریکارڈ کے مقابل۔

دواؤں کو کیسے جوابدہ رکھا جاتا ہے

  • دواؤں کو فروخت سے پہلے محفوظ اور مؤثر ثابت ہونا پڑتا ہے؛ FDA خراب سپلیمنٹ کے خلاف صرف مارکیٹ میں آنے کے بعد کارروائی کر سکتا ہے۔6 FDA کو فروخت سے پہلے سپلیمنٹ یا ان کے لیبل منظور کرنے کا اختیار نہیں،4 اور کمپنیاں اس شواہد کی ذمہ دار ہیں کہ ان کی مصنوعات محفوظ اور لیبل سچے ہیں۔5
  • منظور شدہ کیلیشن دواؤں کو نسخہ درکار ہے کیونکہ یہ صرف معالج کی نگرانی میں محفوظ ہیں؛ FDA نے کبھی کوئی کیلیشن مصنوعہ بغیر نسخہ استعمال کے لیے منظور نہیں کی۔57 FDA سے منظور شدہ DMSO مصنوعہ انٹرسٹیشل سسٹائٹس کے لیے مثانے کا محلول ہے، کسی اور استعمال کے لیے محفوظ اور مؤثر کے طور پر منظور نہیں۔55

جہاں سپلیمنٹ اور دوائیں ٹکراتے ہیں

  • مسائل کا امکان سب سے زیادہ تب ہے جب آپ سپلیمنٹ ملائیں، انہیں دواؤں کے ساتھ لیں، بہت زیادہ لیں، یا دواؤں کی جگہ لیں۔7 سینٹ جانز ورٹ بہت سی دواؤں سے خطرناک، کبھی جان لیوا طریقوں سے تعامل کرتا ہے13 — مانع حمل گولیاں، سائکلوسپورین، HIV کی کچھ دوائیں، وارفرین، کچھ اینٹی ڈپریسنٹ اور دل کی کچھ دوائیں۔15 تنگ علاجی حد والی دواؤں میں تھوڑا سا زیادہ یا کم بھی سنگین ردعمل لاتا ہے؛19 مثالیں کاربامازیپین، فینیٹوئن، سائکلوسپورین، ڈیگوکسن اور وارفرین ہیں۔20 سرجری کے گرد سپلیمنٹ بے ہوشی کی دوا پر اثر کر سکتے، خون بہنا بڑھا سکتے، یا دل کی رفتار یا بلڈ پریشر میں سنگین تبدیلیاں لا سکتے ہیں۔21
  • 2015 کے ایک مطالعے نے اندازہ لگایا کہ سپلیمنٹ سے سالانہ 23,000 امریکی ایمرجنسی روم دورے ہوتے ہیں۔11 وارفرین پر وٹامن K مستقل رکھیں؛29 لیووتھائروکسین کیلشیم کاربونیٹ کے 4 گھنٹے کے اندر، کوئنولون کیلشیم کے 2 گھنٹے کے اندر اچھی طرح جذب نہیں ہوتیں؛30 آئرن لیووتھائروکسین کے ساتھ اس کا اثر کم کرتا ہے۔31

لیبل کیوں کافی نہیں

  • جو لیبل پر ہے وہ مصنوعہ میں نہ ہو: FDA نے سپلیمنٹ کے طور پر بکنے والی مصنوعات میں نسخے کی دوائیں پائی ہیں، بشمول وارفرین اور فینیٹوئن،9 اور وزن کم کرنے، جنسی کارکردگی اور باڈی بلڈنگ کی مصنوعات میں نسخے کی دوائیں یا غیر درج اجزا ہو سکتے ہیں۔10 "قدرتی" ہمیشہ محفوظ کا مطلب نہیں — کامفری اور کاوا جگر کو نقصان دے سکتے ہیں۔8 معیار کی جانچ کی مہریں ضمانت نہیں دیتیں کہ مصنوعہ محفوظ یا مؤثر ہے۔37

انٹیگریٹو اور نیچروپیتھک طریقے، شواہد کے درجے کے ساتھ

شواہد کے درجے: ثابت شدہابھرتے شواہدمفروضہشواہد خلاف

  • ثابت شدہ

    ہر نسخے کی اور بغیر نسخہ دوا اور سپلیمنٹ کی تحریری فہرست لائیں، خوراک اور تعدد کے ساتھ،24 یا بوتلیں لائیں،25 اور ہر ملاقات پر اسے تازہ کریں۔26 تجویز کردہ دوا کی جگہ یا اس کے ساتھ سپلیمنٹ لینے سے پہلے معالج کی منظوری لیں۔34 سرجری سے پہلے ہر سپلیمنٹ کے بارے میں معالجین کو جتنا پہلے ممکن ہو بتائیں۔22

  • شواہد خلاف

    کلینک کے نام سے چھپی ایک شیٹ MMS کو کلورین ڈائی آکسائیڈ بتاتی ہے اور کہتی ہے کہ کیس ہسٹریز کینسر، آٹزم، انفیکشن اور HIV/AIDS میں بہتری اور "حتیٰ کہ شفا" دکھاتی ہیں،39 اسے ہر اس شخص کے لیے تجویز کرتی ہے جو اپنی صحت کی ذمہ داری لینے پر تیار ہو،40 اور خود تسلیم کرتی ہے کہ FDA طبی استعمال کے سختی سے خلاف ہے۔43 FDA: MMS پینا بلیچ پینے کے برابر ہے، جو شدید قے، دست اور جان لیوا کم بلڈ پریشر لاتا ہے،51 اور ہسپتال داخلوں، جان لیوا کیفیات اور اموات کی رپورٹیں ہیں۔52

  • شواہد خلاف

    کلینک کی شیٹیں DMSO کو "FDA سے منظور شدہ دوا" کہتی ہیں جو "بیماری پر ہی حملہ کرتی ہے"،47 ایک کتابچہ اسے "حیرت انگیز دوا" کہتا ہے جو کینسر اور آٹو امیون بیماری کے پیچھے جراثیم مارتی ہے،48 کہتا ہے کہ فالج کے فوراً بعد دیا DMSO لوتھڑا گھلا دیتا ہے اور ایک ایسے آدمی کا قصہ سناتا ہے جو ہسپتال نہیں گیا،59 اور ایک اردو شیٹ فالج یا دل کے دورے کے دوران اس کے استعمال کے "نکات" دیتی ہے۔62 اگر آپ کو لگے کہ کسی کو فالج ہو رہا ہے تو فوراً 911 کو کال کریں؛60 لوتھڑا گھلانے والی دوا tPA صرف 4 گھنٹے کے اندر دی جا سکتی ہے؛61 دل کے دورے کی علامات پر 911 کو کال کریں چاہے یقین نہ ہو۔63 کلینک کی ایک شیٹ EDTA کو ہڈیوں کی کمزوری، دورانِ خون، فالج کی روک تھام اور "ہر قسم کے بیکٹیریائی انفیکشن" کے لیے "پسندیدہ دوا" کے طور پر پیش کرتی ہے؛49 FDA خبردار کرتا ہے کہ کیلیشن پانی کی کمی، گردے کی ناکامی اور موت لا سکتی ہے، اور غیر ثابت کیلیشن مصنوعات پر انحصار ثابت شدہ علاج میں تاخیر کرتا ہے۔58

کوئی بھی جو آپ کو تجویز کردہ دوا سپلیمنٹ سے بدلنے کا کہے — اپنی دوا بند نہ کریں؛ پہلے اپنے معالج سے بات کریں۔64

فوری مدد کب لیں

ہر انتباہی علامت کے ساتھ اس کی سرکاری رہنمائی کا حوالہ ہے۔ عبارت پر فارماسسٹ کی منظوری ابھی باقی ہے۔

  • اگر کوئی کہے کہ تجویز کردہ دوا کی جگہ سپلیمنٹ لیں — دوا بند نہ کریں؛ پہلے اپنے معالج سے بات کریں۔6465
  • غیر معمولی نیل، مسوڑھوں سے خون، پیشاب یا پاخانے میں خون، یا نکسیر جو نہ رکے — خاص طور پر خون پتلا کرنے والی دوا پر۔ فوراً معالج کو کال کریں۔66
  • آنکھوں یا جلد کا پیلا ہونا، گہرا پیشاب، یا دائیں پسلیوں کے نیچے درد — سپلیمنٹ بند کریں اور جلد معائنہ کروائیں۔676869
  • بےچینی، بخار، تیز دھڑکن، کپکپی یا الجھن ڈپریشن کی دوا کے ساتھ سپلیمنٹ شروع کرنے کے بعد — فوراً معالج سے رابطہ کریں۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔7071
  • وزن کم کرنے یا توانائی کی مصنوعات کے بعد سینے میں درد، یا چکر یا سانس پھولنے کے ساتھ تیز دھڑکن — 911 پر کال کریں۔7273
  • بچے نے آئرن یا بڑوں کے سپلیمنٹس نگل لیے — پوائزن کنٹرول کو 1-800-222-1222 پر، یا بچہ بیمار لگے تو 911 پر کال کریں۔7475
  • کسی سپلیمنٹ کے بعد ہونٹوں یا چہرے پر سوجن، یا سانس لینے میں دشواری، دانوں کے ساتھ یا بغیر — 911 پر کال کریں۔7677