الرجی، قوتِ مدافعت اور جسم
جوڑوں کا درد اور اوسٹیو آرتھرائٹس
گھٹنوں میں درد: عمر کا اثر، یا ایسی چیز جس کے لیے آج ڈاکٹر چاہیے؟
بالغوں میں جوڑوں کا زیادہ تر درد اوسٹیو آرتھرائٹس ہوتا ہے، جس کا مکمل علاج نہیں مگر ورزش، وزن کم کرنے اور درد کش دواؤں کے محتاط استعمال سے بہتری آتی ہے۔ کچھ درد مختلف ہوتا ہے: گاؤٹ، رمیٹائیڈ آرتھرائٹس اور جوڑ کے انفیکشن کو جلد اور خاص علاج چاہیے۔
30 سیکنڈ میں
مختصر جواب
اوسٹیو آرتھرائٹس جوڑوں کے درد کی سب سے عام قسم ہے۔1 اس کا مکمل علاج نہیں مگر یہ عموماً آہستہ بڑھتی ہے، اور بہت کچھ کیا جا سکتا ہے۔2 علاج ورزش اور، ضرورت ہو تو، وزن کم کرنے سے شروع ہوتا ہے؛56 درد کش دوائیں مدد دیتی ہیں مگر خطرات رکھتی ہیں۔1214 جوڑوں کے درد کی دوسری وجوہات، جیسے گاؤٹ، رمیٹائیڈ آرتھرائٹس اور انفیکشن، کو مختلف اور کبھی فوری علاج چاہیے۔181920
جوڑوں کے درد کی چار عام وجوہات
| وجہ | عام نشانی |
|---|---|
| اوسٹیو آرتھرائٹس | استعمال سے درد؛ صبح کی اکڑن 30 منٹ سے کم۔3 |
| رمیٹائیڈ آرتھرائٹس | دونوں طرف کے ایک جیسے جوڑ۔19 |
| گاؤٹ (نقرس) | اچانک حملہ، اکثر رات کو، اکثر پاؤں کا انگوٹھا۔18 |
| جوڑ کا انفیکشن | بخار اور ایک گرم، سوجا جوڑ۔20 |
انہیں صرف معالج الگ کر سکتا ہے؛ یہ نشانیاں بتاتی ہیں کہ کب جانا ہے۔
کلینک کا طریقہ
پاکستان انسٹی ٹیوٹ آف میڈیکل ایڈوانسمنٹ، کراچی، جس کی دستاویزات اس سائٹ کی بنیاد ہیں، اپنے اردو بروشر اور DMSO شیٹس میں جوڑوں کے درد کا علاج پیش کرتا ہے۔ یہاں بیان ہے کہ اس کی دستاویزات کیا کہتی ہیں، اور آزاد شواہد کیا دکھاتے ہیں۔
کلینک کے جوڑوں کے درد کے دعوے، اور شواہد کیا دکھاتے ہیں
کلینک کی دستاویزات کے دو دعوے، ہر ایک میں پہلے کلینک کے اپنے الفاظ، پھر آزاد شواہد۔
"جوڑوں اور گھٹنوں کے درد کو خدا حافظ": بغیر نام کی "جدید ایلوپیتھی" سے جوڑوں اور پٹھوں کے درد کا "مؤثر" علاج
کلینک کے پرچے میں پیش کردہغیر ثابت شدہ- کلینک نے یہ کہاں کہا
- اردو تہہ دار بروشر، پہلا رخ (پراپر ہیلتھ کا ترجمہ)۔24
- کلینک کی بیان کردہ وجہ
- بروشر کہتا ہے کہ اس کی دوائیں "ہر قسم کے درد" کا علاج کرتی ہیں؛ یہ دواؤں یا بیماری کا نام نہیں دیتا۔24
- شواہد اور حدود
- جوڑوں کے درد کی مختلف وجوہات ہیں جن کا علاج مختلف ہے۔181920 سب سے عام، اوسٹیو آرتھرائٹس، کا کوئی مکمل علاج نہیں؛ علاج علامات سنبھالتا ہے، ورزش اور وزن کم کرنے سے شروع ہو کر۔256
- آپ کے لیے اس کا مطلب
- کسی بھی کلینک سے پوچھیں کہ کون سی تشخیص اور کون سی دوا مراد ہے، اور نئی درد کش دوا فارماسسٹ سے جانچیں۔
آرتھرائٹس، رہیم، گاؤٹ اور موچ کے لیے DMSO
کلینک کے پرچے میں پیش کردہغیر ثابت شدہ- کلینک نے یہ کہاں کہا
- اردو DMSO شیٹ، نکات 11 اور 13؛25 بروشر کی DMSO شیٹ۔26
- کلینک کی بیان کردہ وجہ
- شیٹس DMSO کو طاقت ور سوزش کش کہتی ہیں جو درد کم اور بافتوں کا نقصان ٹھیک کرتا ہے۔2526
- شواہد اور حدود
- منظور شدہ DMSO دوا صرف مثانے کی بیماری انٹرسٹیشیل سسٹائٹس کا محلول ہے؛ کسی اور استعمال کے لیے منظور نہیں۔22 جلد پر لگانے سے یہ جسم میں جذب ہوتا ہے۔23
- آپ کے لیے اس کا مطلب
- DMSO کو مالش نہیں، دوا سمجھیں: پہلے فارماسسٹ سے پوچھیں، خاص طور پر دوسری دواؤں کے ساتھ۔
ڈاکٹر ماجد علی کے آرکائیو سے
ایک تاریخی نقطۂ نظر
“But what are the energetic-molecular events that cause rheumatoid arthritis? The answer is we do not know.”— Dr. Majid Ali, 2017-06-05ترجمہ: "لیکن رمیٹائیڈ آرتھرائٹس کو شروع کرنے والے توانائی اور سالماتی واقعات کیا ہیں؟ جواب یہ ہے کہ ہم نہیں جانتے۔"
بطور پیتھالوجسٹ ڈاکٹر علی نے لکھا کہ آرتھرائٹس کی کئی اقسام میں بیماری شروع کرنے والے پہلے واقعات ابھی تک نامعلوم ہیں۔
یہ صاف گوئی موجودہ ذرائع سے مطابقت رکھتی ہے: محققین کو ابھی تک اوسٹیو آرتھرائٹس کی وجہ کا یقین نہیں۔21
پراپر ہیلتھ کہاں رکتا ہے۔ ڈاکٹر علی نے یہ بھی تجویز کیا کہ آرتھرائٹس کی صرف تین قسمیں ہیں، سب آکسیڈیٹو نقصان سے، اور جوڑوں کا درد زیادہ انسولین سے ہوتا ہے۔ یہاں استعمال کیے گئے ذرائع الگ وجوہات بتاتے ہیں، جیسے گاؤٹ میں یورک ایسڈ اور رمیٹائیڈ آرتھرائٹس میں جلد علاج کی ضرورت،1819 اور ان دعووں کی تائید نہیں کرتے۔
دوائیں، سپلیمنٹس اور حفاظت
فارماسسٹ آپ کی درد کش دواؤں، کریموں اور سپلیمنٹس میں دہرے اجزا اور خطرات جانچ سکتا ہے۔ فارماسسٹ جوڑوں کے درد کی وجہ کی تشخیص نہیں کرتا اور جوڑ میں انجیکشن نہیں لگاتا۔
موازنہ
روایتی اور انٹیگریٹو علاج، آمنے سامنے
درد کش دوائیں، انجکشن اور سرجری اوسٹیوآرتھرائٹس کے لیے کیا کرتے ہیں، گولیوں کی کیا قیمت ہے، خطرہ کیا بڑھاتا ہے، اور ورزش، ایکیوپنکچر، گلوکوسامین اور کلینک کے DMSO پر شواہد۔
روایتی علاج کیا کرتا ہے
- اوسٹیوآرتھرائٹس کا کوئی علاج نہیں، مگر یہ عموماً آہستہ بڑھتا ہے اور علامات سنبھالنے کے لیے بہت کچھ کیا جا سکتا ہے۔2 کچھ درد کش دوائیں اور کریمیں بغیر نسخہ بکتی ہیں — استعمال سے پہلے معالج سے پوچھیں؛8 جوڑ میں سٹیرائڈ انجکشن کچھ وقت درد کم کر سکتے ہیں؛9 اگر دوسرے علاج کام نہ کریں اور نقصان وسیع ہو تو جوڑ بدلنے جیسی سرجری ایک اختیار ہو سکتی ہے۔10
- جوڑوں کی دوسری بیماریوں کا علاج مختلف ہے: رومیٹائڈ آرتھرائٹس عموماً دونوں طرف ایک جیسے جوڑوں کو متاثر کرتا ہے، اور جلد علاج جوڑوں کے نقصان سے بچاتا ہے؛19 گاؤٹ یورک ایسڈ جمع ہونے سے ہوتا ہے، اور حملے اکثر رات کو اچانک شروع ہوتے ہیں۔18
حدود اور مضر اثرات
بیماری میں کیا حصہ ڈالتا ہے
- محققین کو یقین نہیں کہ اوسٹیوآرتھرائٹس کیوں ہوتا ہے؛21 زیادہ وزن اور جوڑ کی پچھلی چوٹ یا سرجری امکان بڑھاتے ہیں۔4 اس کا درد استعمال سے آتا اور آرام سے کم ہو سکتا ہے، اور صبح کی اکڑن عموماً 30 منٹ سے کم رہتی ہے۔3 یہ آرتھرائٹس کی سب سے عام قسم ہے، عموماً ہاتھوں، گھٹنوں، کولہوں، گردن اور کمر کے نچلے حصے میں۔1
انٹیگریٹو اور نیچروپیتھک طریقے، شواہد کے درجے کے ساتھ
شواہد کے درجے: ثابت شدہابھرتے شواہدمفروضہشواہد خلاف
- ثابت شدہ
ورزش جوڑوں کا درد اور اکڑن کم کر سکتی ہے اور لچک، طاقت اور برداشت بنا سکتی ہے؛5 زیادہ وزن والے لوگوں میں وزن کم کرنا درد کم اور جوڑ کی حرکت بہتر کر سکتا ہے۔6 کم جھٹکے والے اختیارات میں چلنا، سائیکل، تیراکی، تائی چی اور پانی میں ایروبکس شامل ہیں۔7 گرمی اور برف مدد دے سکتی ہیں،11 اور فٹ کیے گئے بریس یا جوتے کے انسول بھی۔8
- ابھرتے شواہد
کچھ تحقیق بتاتی ہے کہ ایکیوپنکچر اوسٹیوآرتھرائٹس کا درد کم کر سکتا ہے۔11 اوسٹیوآرتھرائٹس کے لیے ہلدی پر ابتدائی شواہد مثبت مگر حتمی نہیں، اور زیادہ جذب ہونے والی کرکیومن مصنوعات جگر کو نقصان دے سکتی ہیں۔17
- شواہد خلاف
یہ اب بھی غیر یقینی ہے کہ گلوکوسامین اور کونڈروئٹن گھٹنے کے اوسٹیوآرتھرائٹس میں مدد دیتے ہیں،15 اور 2019 کی امریکی ریومیٹولوجی ہدایت ان کے خلاف زور سے سفارش کرتی ہے۔16 کلینک کا بروشر "جوڑوں اور گھٹنوں کے درد کو خدا حافظ!" اور علاج بتائے بغیر "ہر قسم کے درد" کے علاج کا وعدہ کرتا ہے؛24 اس کی DMSO شیٹ DMSO کو آرتھرائٹس، گٹھیا، موچ اور گاؤٹ میں طاقتور سوزش کش کہتی ہے،25 اور ایک بروشر کہتا ہے کہ یہ بافتوں کا نقصان مرمت کرتا ہے۔26 واحد منظور شدہ DMSO دوا انٹرسٹیشل سسٹائٹس کے لیے مثانے کا محلول ہے، کسی اور استعمال کے لیے منظور نہیں،22 اور جلد پر لگایا DMSO جسم کی بافتوں اور مائعات میں جذب ہو جاتا ہے۔23
بخار کے ساتھ گرم، سرخ، سوجا جوڑ جوڑ کا انفیکشن ہے جب تک الٹ ثابت نہ ہو — اسی دن نگہداشت لیں؛27 اس صفحے کی باقی ہر چیز طے شدہ ملاقات کے لیے ہے۔
فوری مدد کب لیں
ہر انتباہی علامت کے ساتھ اس کی سرکاری رہنمائی کا حوالہ ہے۔ عبارت پر فارماسسٹ کی منظوری ابھی باقی ہے۔
- بخار کے ساتھ گرم، سرخ، سوجا جوڑ — اسی دن طبی مدد لیں۔2728
- چوٹ کے بعد: شدید درد، جوڑ اپنی جگہ سے ہٹا ہوا لگے، یا جوڑ استعمال نہ کر سکیں — فوراً ہسپتال جائیں یا 911 پر کال کریں۔29
- سوزش کم کرنے والی درد کش دوا کے دوران سینے میں درد، سانس پھولنا، ایک طرف کمزوری یا لڑکھڑاتی زبان — ایمرجنسی مدد (911)۔ کالا پاخانہ یا خون کی قے — دوا روکیں اور فوراً طبی مدد لیں۔3031
- کمر درد کے ساتھ ٹانگ کی کمزوری یا پیشاب پر قابو نہ رہنا — ایمرجنسی جائیں۔3233
- دونوں طرف جوڑوں کی سوجن اور صبح کی طویل اکڑن — جلد ملاقات طے کریں۔3435