اضطراب و واکنش استرس

استرس پاسخی جسمی یا ذهنی به یک عامل بیرونی است؛ اضطراب واکنش بدن شما به استرس است و حتی بدون تهدید فعلی هم ممکن است رخ دهد.² احساس اضطراب بخشی عادی از زندگی است. در اختلال اضطرابی، اضطراب از بین نمی‌رود، در موقعیت‌های بسیار احساس می‌شود و ممکن است با گذشت زمان بدتر شود.¹ روان‌درمانی گفت‌وگومحور و دارو دو درمان اصلی‌اند و بسیاری از افراد از هر دو سود می‌برند.¹⁹

• تداخل در زندگی نشانه‌ای است که باید به آن توجه کرد. اگر علائم استرس زندگی روزمره را مختل کنند، باعث دوری از چیزها شوند یا همیشه حاضر به نظر برسند، ممکن است در معرض خطر اختلال اضطرابی باشید.⁶
• شایع است. حدود یک‌سوم نوجوانان و بزرگسالان آمریکایی در مقطعی دچار اختلال اضطرابی می‌شوند.¹³
• علائم جسمی واقعی‌اند. حملات پانیک می‌توانند شبیه سکته قلبی احساس شوند، هرچند خودشان تهدیدکننده حیات نیستند.¹⁰¹¹
• قابل درمان است. درمان شناختی‌رفتاری (CBT) «استاندارد طلایی» روان‌درمانی است و داروها به بسیاری از افراد کمک می‌کنند.²⁰¹⁹

درمان متعارف چه می‌کند

• روان‌درمانی گفت‌وگومحور و دارو دو درمان اصلی اضطراب‌اند و بسیاری از افراد از هر دو سود می‌برند.¹⁹ درمان شناختی‌رفتاری به‌خوبی مطالعه شده و «استاندارد طلایی» روان‌درمانی است؛²⁰ می‌تواند شامل مواجهه‌درمانی باشد که به شما کمک می‌کند با ترس‌های خود روبه‌رو شوید تا بتوانید کارهایی را که از آن‌ها دوری می‌کردید انجام دهید،²¹ و می‌تواند به‌صورت حضوری یا از راه دور (تله‌هلث) مؤثر باشد.²²
• برای اختلال پانیک یا اضطراب اجتماعی، ارائه‌دهندگان معمولاً با SSRIها یا دیگر داروهای ضدافسردگی شروع می‌کنند که عوارض جانبی کمتری نسبت به گزینه‌های دیگر دارند.²⁴

محدودیت‌ها و عوارض جانبی

• SSRIها و SNRIها ممکن است چند هفته طول بکشد تا شروع به اثر کنند و می‌توانند سردرد، تهوع یا بدخوابی ایجاد کنند.²⁵ برخی افراد زیر 25 سال ممکن است با مصرف داروهای ضدافسردگی افکار خودکشی بیشتری داشته باشند، به‌ویژه در هفته‌های نخست یا پس از تغییر دوز.²⁸
• مصرف طولانی‌مدت بنزودیازپین‌ها ممکن است به تحمل یا وابستگی بینجامد، بنابراین معمولاً برای دوره‌های کوتاه تجویز و برای پرهیز از علائم ترک به‌آرامی کم می‌شوند.²⁶ داروی تجویزشده را بدون کمک ارائه‌دهنده خدمات درمانی خود قطع نکنید، حتی اگر حالتان بهتر شده است.²⁷

چه چیزهایی در بروز این وضعیت نقش دارند

• استرس پاسخی به یک عامل بیرونی است و با حل شدن موقعیت از بین می‌رود؛³ اضطراب دلهره‌ای پایدار است که از بین نمی‌رود و در شیوه زندگی شما تداخل ایجاد می‌کند، حتی بدون تهدید فوری.⁴ تشخیص اختلال اضطراب فراگیر (GAD) یعنی نگرانی‌ای که در بیشتر روزها و دست‌کم 6 ماه به‌سختی کنترل می‌شود.⁸
• بیماری‌های جسمی مانند مشکلات تیروئید یا ریتم قلب از عوامل خطرند، و کافئین، مواد دیگر و برخی داروها می‌توانند علائم را بدتر کنند؛¹⁷ معاینه جسمی و آزمایش‌ها می‌توانند بررسی کنند که مشکل سلامتی دیگری علت نباشد.¹⁸ برآورد می‌شود 19.1% از بزرگسالان آمریکایی در سال گذشته اختلال اضطرابی داشته‌اند.¹⁴

رویکردهای مکمل و طبیعی‌درمانی، بر اساس شواهد

• تثبیت‌شده ورزش، ذهن‌آگاهی و مدیتیشن می‌توانند علائم اضطراب را کاهش دهند و اثر روان‌درمانی را تقویت کنند.³⁰ سبک زندگی سالم — کافئین کمتر، خواب کافی — می‌تواند در کنار مراقبت استاندارد علائم را کاهش دهد، اما جای درمان را نمی‌گیرد.²⁹ گام‌های مقابله شامل نوشتن دفترچه خاطرات، ورزش و وعده‌های غذایی منظم، برنامه خواب، و پرهیز از کافئین زیاد است.³¹
• شواهد نوظهور تکنیک‌های آرام‌سازی ممکن است اضطراب مربوط به مشکلات و اقدامات پزشکی را کاهش دهند، اما CBT ممکن است دست‌کم برای برخی اختلال‌های اضطرابی مفیدتر باشد.³²
• تأییدنشده Kava ممکن است اثر کوچکی بر اضطراب داشته باشد اما با خطر آسیب شدید کبدی مرتبط بوده است،³⁴ و نباید با مواد آرام‌بخش مانند بنزودیازپین‌ها یا الکل ترکیب شود.³⁵ مکمل‌های غذایی ممکن است عوارض جانبی داشته باشند و برخی با داروها تداخل دارند.³³

اگر اضطراب در مدرسه، محل کار یا با خانواده و دوستان مشکل ایجاد می‌کند، همین نقطه زمان کمک گرفتن از متخصص است؛[[C37]] در بحران، با 988 تماس بگیرید یا پیامک بزنید.[[C36]]