Corazón y metabolismo
Peso y salud metabólica
El beneficio para la salud de bajar de peso comienza mucho antes de lo que la mayoría espera: alrededor del 5% del peso corporal, sin recuperarlo. Aquí le explicamos qué afecta el peso, cómo es un programa seguro, cómo encajan los medicamentos recetados y por qué los suplementos para bajar de peso conllevan un riesgo real.
¿Cuánta pérdida de peso realmente cambia su salud?
La respuesta breve
El sobrepeso y la obesidad aumentan el riesgo de muchos problemas de salud, sobre todo con grasa extra alrededor de la cintura.3 El beneficio de bajar de peso comienza temprano: perder el 5% de su peso corporal en 6 meses puede ser una buena primera meta,19 y en personas en riesgo, perder del 5% al 7% puede prevenir o retrasar la diabetes tipo 2.5 El peso depende de muchos factores, entre ellos el sueño, los medicamentos, las afecciones de salud y los genes,14151617 y los suplementos para bajar de peso tienen poca evidencia que los respalde.34
- Una pérdida pequeña cuenta. Con 200 libras, el 5% son 10 libras.19
- Muchos factores afectan el peso, entre ellos el sueño y algunos medicamentos.1415
- Los programas y los medicamentos pueden ayudar, y los medicamentos funcionan mejor con un programa de estilo de vida.2124
- Los suplementos para bajar de peso son riesgosos: hay poca evidencia, y muchos contienen ingredientes ocultos.3438
Qué hacer a continuación
- Calcule su 5% Con 200 libras, son 10 libras en 6 meses.19
- Revise sus medicamentos Algunos medicamentos pueden contribuir al aumento de peso; pregunte antes de cambiar alguno.15
- Proteja su sueño Dormir muy poco aumenta el hambre.14
- Muévase la mayoría de los días Avance hasta 150 minutos a la semana, por ejemplo caminando a paso rápido.21
- Evite los suplementos para bajar de peso Hay poca evidencia, y muchos contienen ingredientes ocultos.3438
Medicamentos, suplementos y seguridad
- Algunos medicamentos pueden contribuir al aumento de peso, incluidos algunos para la epilepsia, la depresión o los trastornos psicóticos, la insulina y las sulfonilureas, y algunos antihistamínicos.15 Pregunte a su prescriptor antes de cambiar alguno.
- Los medicamentos recetados para el peso funcionan mejor con un programa de estilo de vida,24 y por lo general parte del peso regresa después de suspenderlos.27 No en el embarazo.28
- No combine medicamentos para bajar de peso con otros productos para bajar de peso a menos que se los receten.29
- Los suplementos para bajar de peso tienen poca evidencia,34 y muchas pastillas, suplementos y tés contienen ingredientes ocultos peligrosos.38
- Informe a sus proveedores sobre cualquier suplemento que tome.37
- Los atracones con sensación de pérdida de control, al menos una vez por semana durante 3 meses, pueden ser trastorno por atracón, que se puede tratar.33
Un farmacéutico puede revisar si sus medicamentos pueden afectar su peso, revisar suplementos y productos para bajar de peso, y ayudarle a preparar preguntas. Un farmacéutico no diagnostica la obesidad ni inicia, suspende o cambia medicamentos recetados.
Cuándo buscar ayuda de inmediato
Cada señal de alerta cita la guía oficial que la respalda. La redacción todavía necesita la aprobación de un farmacéutico.
- Dolor en el pecho o desmayo, o latidos acelerados o irregulares con mareo o dificultad para respirar, después de una pastilla, un té o un suplemento para bajar de peso: llame al 911.4041
- Pensamientos de hacerse daño: llame o envíe un mensaje de texto al 988, o al 911 si está en peligro.42
- Pérdida de peso inexplicable que no está buscando: pida una cita pronto.43
- Atracones con sensación de pérdida de control, o provocarse el vómito o usar laxantes para controlar el peso: hable con un profesional de salud; hay ayuda disponible.4445
- Dolor intenso en la parte superior del abdomen que dura varias horas, especialmente después de una pérdida de peso rápida: consulte a un médico de inmediato.46
Atención convencional e integrativa, comparadas
Qué logran los medicamentos y la cirugía para el peso, sus límites, qué impulsa el aumento de peso, y los programas y suplementos que la evidencia distingue.
Qué hace el tratamiento convencional
- Los medicamentos recetados para el peso pueden recetarse a adultos con un IMC de 30 o más, o de 27 o más con problemas relacionados con el peso como presión arterial alta o diabetes tipo 2;23 en promedio, después de 1 año, los adultos que toman uno dentro de un programa de estilo de vida pierden del 3% al 12% más de su peso inicial que con el programa solo.25 La cirugía para bajar de peso puede recomendarse con un IMC de 35 o más.22 Perder del 5% al 10% del peso inicial puede bajar el azúcar en la sangre, la presión arterial y los triglicéridos.26
Límites y efectos adversos
- Los medicamentos para el peso no reemplazan la alimentación saludable ni la actividad; funcionan mejor con un programa de estilo de vida.24 Probablemente recuperará parte del peso después de suspender uno,27 no deben tomarse durante el embarazo ni cuando se planea uno,28 y nunca solo para mejorar la apariencia.30 No los combine con otros productos para bajar de peso a menos que se los receten.29 Bajar de peso rápidamente aumenta el riesgo de cálculos biliares.9
Qué contribuye a la afección
- Muchos alimentos altos en calorías, azucarados y grasosos, bebidas azucaradas y tiempo sentado;13 falta de sueño, que puede darle más hambre;14 algunos medicamentos (para la epilepsia, la depresión o los trastornos psicóticos, la insulina y las sulfonilureas, algunos medicamentos para la presión arterial y algunos antihistamínicos);15 afecciones hormonales como el SOP, el síndrome de Cushing y la tiroides poco activa;16 los genes y tener un padre o una madre con sobrepeso u obesidad;17 y el lugar donde vive, trabaja, se divierte y practica su fe.18 La grasa extra alrededor del estómago es un factor de riesgo mayor para la enfermedad cardíaca que la grasa en otras partes.11
Enfoques integrativos y naturopáticos, según la evidencia
- Establecido Los programas seguros y exitosos suelen incluir 14 o más sesiones de consejería a lo largo de 6 meses, un plan de alimentación, al menos 150 minutos a la semana de actividad moderada como caminar a paso rápido, y seguimiento regular.21 En el Programa de Prevención de la Diabetes, proponerse perder el 7% del peso con 150 minutos de ejercicio a la semana redujo la probabilidad de diabetes tipo 2 en un 58%,31 un beneficio que continuó durante al menos 15 años.32 Perder el 5% del peso corporal en 6 meses puede ser una buena primera meta.19
- No respaldado Las formas comprobadas de bajar de peso son la comida saludable, menos calorías y la actividad física; hay poca evidencia científica de que los suplementos para bajar de peso funcionen,34 y sus fabricantes rara vez estudian si funcionan y son seguros.35 La naranja amarga podría no ser segura; puede causar dolor en el pecho, frecuencia cardíaca más rápida y presión arterial más alta.36 La FDA advierte que es probable que muchas pastillas, suplementos y tés para bajar de peso contengan ingredientes ocultos peligrosos,38 y que un producto ausente de su lista de advertencias no es necesariamente seguro.39
- Hipótesis Los atracones regulares con sensación de pérdida de control, al menos una vez por semana durante 3 meses, pueden ser trastorno por atracón, que se puede tratar33: un motivo por el que algunas dietas fallan y que ningún suplemento aborda.
Informe a sus proveedores de salud sobre cualquier suplemento para bajar de peso u otro suplemento que tome,[[C37]] y pregunte cómo bajar de peso de forma segura antes de empezar.[[C9]]
Lleve su lista de medicamentos y cualquier producto para adelgazar
Lleve su lista de medicamentos y cualquier pastilla, té o suplemento para bajar de peso. Un farmacéutico puede revisar si un medicamento puede estar afectando su peso y si un producto es seguro de tomar con lo que ya usa.