Аллергия, иммунитет и организм

Увеличенная предстательная железа (ДГПЖ)

Увеличенная простата (ДГПЖ) часто встречается с возрастом и не является раком, но её симптомы могут совпадать с другими проблемами, включая рак. Здесь — что она делает, что её усугубляет, как её лечат и что могут и не могут добавки.

Слабая струя и подъёмы по ночам: это просто возраст или нужно проверить?

Коротко о главном

29–33%мужчин в возрасте 65 лет и старше имеют ДГПЖ.²
Не ракДГПЖ — это увеличение, а не рак.¹
Невозможно помочитьсяНевозможность помочиться — неотложное состояние.⁷

Коротко

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это увеличение простаты, которое не является раком.¹ Она часто встречается с возрастом² и может вызывать слабую струю, подкапывание мочи и ночные пробуждения.³ Лекарства от простуды могут усугубить её.⁴ Лечение варьируется от выжидательного наблюдения до лекарств и операции.⁹ Поскольку те же симптомы могут быть вызваны другими проблемами, включая рак простаты, их стоит проверить.⁶

ДГПЖ встречается часто и не является раком.¹²
Лекарства от простуды и аллергии могут усугубить её.⁴
Лечение варьируется от выжидательного наблюдения до операции.⁹
Невозможность помочиться требует немедленной помощи.⁷

Прочитать полную страницу на английском → · Источники (на английском)

Что делать дальше

Расскажите врачу о симптомах Другие проблемы могут выглядеть так же.⁶
Проверьте свои лекарства от простуды Некоторые затрудняют мочеиспускание.⁴
Попробуйте простые привычки Меньше жидкости перед сном; меньше алкоголя и кофеина.¹⁰
Обсудите анализ на ПСА У него есть преимущества и ограничения.¹⁴¹⁵

Лекарства, добавки и безопасность

Деконгестанты и антигистаминные препараты могут усугублять мочевые симптомы.⁴
Альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы (5-АРИ) — основные лекарства при ДГПЖ.¹¹
Сереноа (пальма сереноа) дала мало пользы или не дала её вовсе в крупном обзоре.¹⁶
Цинк: не более 40 mg в день из всех источников для взрослых.²⁰

Фармацевт может указать лекарства, которые затрудняют мочеиспускание, и проверить добавки для простаты на дублирование. Фармацевт не диагностирует ДГПЖ или рак простаты.

Когда нужна помощь немедленно

Каждый тревожный признак ссылается на официальные рекомендации, лежащие в его основе. Формулировки ещё требуют утверждения фармацевтом.

Вы совсем не можете помочиться, с болезненным, вздутым низом живота — отправляйтесь в отделение неотложной помощи.²²²³
Повышенная температура и озноб с болезненным, учащённым мочеиспусканием — немедленно обратитесь за медицинской помощью.²⁴
Кровь в моче — немедленно свяжитесь со своим врачом.²⁵
Боль в костях или необъяснимая потеря веса вместе с мочевыми симптомами — в ближайшее время обратитесь к врачу. Новая слабость в ногах или потеря контроля над мочевым пузырём или кишечником — звоните 911.²⁶²⁷²⁸
Затруднённое мочеиспускание после начала приёма лекарства от простуды или аллергии — его могут вызывать деконгестанты и антигистаминные препараты. Поговорите со своим медицинским работником; если вы не можете помочиться, немедленно обратитесь за помощью.²⁹³⁰³¹

Традиционная и интегративная помощь: сравнение

Что делают лекарства и операция при ДГПЖ, в чём неопределённость анализа на ПСА, что означают и не означают симптомы, а также доказательства по сереноа и формуляру клиники.

Что делает традиционное лечение

ДГПЖ можно лечить выжидательным наблюдением, лекарствами или операцией.⁹ Альфа-блокаторы расслабляют мышцы вокруг шейки мочевого пузыря и простаты; ингибиторы 5-альфа-редуктазы помогают остановить рост или уменьшить простату.¹¹ Операция может потребоваться, если лекарства не помогают или симптомы тяжёлые.¹²
Анализ на ПСА может выявить рак на ранней стадии, но неясно, снижает ли это риск смерти от рака простаты;¹⁴ некоторые виды рака простаты никогда не вызывают симптомов и не становятся угрожающими жизни, поэтому скрининг — это решение, которое нужно обсудить.¹⁵

Ограничения и побочные эффекты

ПСА может быть повышен из-за инфекции, воспаления или ДГПЖ, а не только из-за рака.¹³ Симптомы не всегда соответствуют размеру простаты,⁵ а те же симптомы могут быть вызваны другими проблемами, включая рак простаты, поэтому их нужно проверять.⁶
Безрецептурные средства от простуды и кашля, такие как деконгестанты и антигистаминные препараты, могут усугублять симптомы ДГПЖ.⁴

Что способствует этому состоянию

ДГПЖ — это увеличение простаты, не вызванное раком;¹ она затрагивает около 5–6% мужчин в возрасте 40–64 лет и 29–33% мужчин 65 лет и старше.² Она может вызывать затруднения при начале мочеиспускания или опорожнении, слабую струю, подкапывание и ночные пробуждения для мочеиспускания.³

Интегративные и натуропатические подходы по уровню доказательств

Установлено Меньше пить перед сном или выходом из дома и ограничивать алкоголь и кофеин может облегчить симптомы.¹⁰
Не подтверждено Обзор 2023 года, охвативший 27 исследований, показал, что сереноа сама по себе даёт мало пользы или не даёт её вовсе при симптомах ДГПЖ.¹⁶
Гипотеза Исследования ликопина при раке простаты противоречивы,¹⁷ и недостаточно доказательств того, что зелёный чай или гранат предотвращают или лечат его.¹⁸ В рукописном формуляре клиники под заголовком «Простата» перечислены тыквенные семечки, ликопин и цинк без доз и показаний.²¹ Избыток цинка вреден и может снижать уровень меди; верхний предел для взрослых — 40 mg в день из всех источников,²⁰ а мужчинам с раком простаты не следует принимать добавки селена.¹⁹

Немедленно обратитесь за помощью, если вы совсем не можете помочиться или видите кровь в моче;[[C7]] всё остальное на этой странице — для вашего следующего приёма у врача.

Спросите фармацевта о мочевых симптомах и лекарствах

Принесите свои лекарства, включая средства от простуды и аллергии. Фармацевт может выявить те, что затрудняют мочеиспускание.