تغذیه و مکملها
ید و مکملهای تیروئید
تیروئید برای ساخت هورمونهایش به ید نیاز دارد، اما ید زیاد میتواند همان مشکلات تیروئیدی را ایجاد کند که ید کم ایجاد میکند. در اینجا میخوانید ید از کجا میآید، چه کسانی ممکن است کمبود داشته باشند، و چرا جلبک دریایی (کلپ) و مکملهای ید احتیاط میطلبند.
آیا برای تیروئید خود باید ید مصرف کنید؟
پاسخ کوتاه
بدن شما برای ساخت هورمونهای تیروئید، که سوختوساز را کنترل میکنند و از رشد نوزاد پشتیبانی میکنند، به ید نیاز دارد.1 بیشتر مردم در ایالات متحده به اندازه کافی دریافت میکنند،12 عمدتاً از نمک یددار، غذاهای دریایی، لبنیات و تخممرغ.23 زنان باردار و افرادی که لبنیات، غذای دریایی یا تخممرغ نمیخورند ممکن است کمبود پیدا کنند.56 اما ید زیاد میتواند گواتر و التهاب تیروئید ایجاد کند،9 بنابراین قرصهای ید و جلبک دریایی (کلپ) احتیاط میطلبند.
گام بعدی چیست
- برچسب نمک خود را بررسی کنید از نمک یددار استفاده کنید؛ نمکهای ویژه معمولاً یددار نیستند.34
- اگر باردار هستید، درباره ید بپرسید به حدود 50% بیشتر نیاز دارید.5
- ید پنهان را جمع بزنید کلپ و مولتیویتامینها هر دو آن را دارند.11
- پیش از مصرف ید همراه با داروی تیروئید بپرسید میتواند هورمون تیروئید را بیش از حد پایین بیاورد.10
داروها، مکملها و ایمنی
- داروهای ضدتیروئید: ید با دوز بالا میتواند باعث شود بدن هورمون تیروئید بسیار کمی تولید کند.10
- کلپ و مولتیویتامینها ید دارند؛ آنها را با هم بشمارید.11
- مکملها پیش از فروش تأیید نمیشوند.19
- یدید پتاسیم فقط برای اورژانسهای پرتویی است، وقتی مسئولان آن را توصیه کنند.17
داروساز میتواند مکملهای شما را برای ید پنهان بررسی کند و آنها را با داروهای تیروئید مرور کند. داروساز بیماری تیروئید را تشخیص نمیدهد و دوز داروهای تیروئید را تغییر نمیدهد.
چه زمانی فوراً کمک بگیرید
هر نشانه هشدار به راهنمای رسمی پشتوانه خود ارجاع میدهد. متن همچنان به تأیید داروساز نیاز دارد.
- تپش قلب یا ضربان نامنظم، درد قفسه سینه یا غش — با 911 تماس بگیرید.2021
- تورم گردن که تنفس یا بلع را سخت میکند — با ارائهدهنده خدمات درمانی خود تماس بگیرید. اگر تنفس ناگهان سخت شد، با 911 تماس بگیرید.2223
- خستگی شدید، گیجی یا احساس سرمای زیاد با کمکاری تیروئید شناختهشده — بهسرعت مراقبت بگیرید.24
- تپش قلب، کاهش وزن یا لرزش جدید پس از شروع ید یا کلپ — آن را قطع کنید و به ارائهدهنده خدمات درمانی مراجعه کنید.252627
- باردار هستید و داروی تیروئید مصرف میکنید — فوراً درباره دوز با پزشک خود تماس بگیرید.28
مقایسه مراقبت متعارف و تلفیقی
بیماری تیروئید چگونه پیدا و درمان میشود، مکملهای ید کجا تداخل میکنند، چه کسانی واقعاً کمبود دارند، و چرا «ید بیشتر» درمان تیروئید نیست.
درمان متعارف چه میکند
- کمکاری تیروئید بهآهستگی ایجاد میشود و علائم ممکن است ماهها یا سالها ناشناخته بماند؛15 نزدیک به 5 نفر از هر 100 آمریکایی 12 سال و بالاتر به آن مبتلا هستند، بیشتر زنان،13 و حدود 1 نفر از هر 100 نفر پرکاری تیروئید دارد.14 پرکاری تیروئید درماننشده میتواند باعث ضربان نامنظم قلب شود که به لخته، سکته مغزی و نارسایی قلبی میانجامد.16 یدید پتاسیم فقط در اورژانس پرتویی ید رادیواکتیو را از تیروئید دور نگه میدارد؛ محافظت عمومی نیست.17
محدودیتها و عوارض ناخواسته
- ید با دوز بالا همراه با داروهای ضدتیروئید مانند متیمازول (methimazole) میتواند باعث شود بدن هورمون تیروئید بسیار کمی تولید کند.10 دریافت بسیار بالای ید میتواند عملکرد تیروئید را کاهش دهد،18 و ید زیاد میتواند گواتر، و دریافتهای بالا التهاب تیروئید و سرطان تیروئید ایجاد کند.9
- اگر باردار هستید و داروی تیروئید مصرف میکنید، فوراً درباره دوز با پزشک خود تماس بگیرید.28
چه چیزهایی در این وضعیت نقش دارند
- بدن برای ساخت هورمونهای تیروئید به ید نیاز دارد، که سوختوساز را کنترل میکنند و برای رشد استخوان و مغز در بارداری و نوزادی لازماند.1 کمبود ید شایعترین علت گواتر است،8 اما در ایالات متحده نادر است.12 افراد با رژیم وگان، یا کسانی که لبنیات، غذای دریایی یا تخممرغ کم میخورند، ممکن است به اندازه کافی دریافت نکنند؛6 زنان باردار به حدود 50% ید بیشتر نیاز دارند،5 و کمبود شدید در بارداری میتواند به رشد و تکامل نوزاد آسیب دائمی بزند.7
رویکردهای تلفیقی و طبیعتدرمانی، بر پایه شواهد
- تثبیتشده غذاهای دریایی، لبنیات و تخممرغ منابع خوب ید هستند؛2 نمک یددار منبع اصلی غذایی است — یکچهارم قاشق چایخوری 78 میکروگرم دارد.3 غذاهای فرآوریشده تقریباً هرگز از نمک یددار استفاده نمیکنند، و نمک دریا، نمک کوشر و نمک هیمالیا معمولاً یددار نیستند.4
- فرضیه بسیاری از مولتیویتامینها ید دارند و مکملهای کلپ هم آن را دارند؛11 FDA (سازمان غذا و داروی آمریکا) مکملها، از جمله محصولات کلپ و ید، را پیش از فروش تأیید نمیکند.19 ادعاهایی که ید با دوز بالا در افراد بدون کمبود از تیروئید محافظت میکند یا آن را «سمزدایی» میکند، در منابع استفادهشده در اینجا پشتیبانی نمیشوند.
- تأییدنشده ید یا کلپ با دوز بالا بهطور روتین برای تیروئیدی که آزمایشش طبیعی است: ید زیاد همان مشکلاتی را ایجاد میکند — گواتر، التهاب — که افراد برای پیشگیری از آنها آن را مصرف میکنند.9
تپش قلب، کاهش وزن یا لرزش جدید پس از شروع ید یا کلپ — آن را قطع کنید و به ارائهدهنده خدمات درمانی مراجعه کنید.[[C25]]
پیش از مصرف ید یا کلپ از داروساز بپرسید
هر محصول کلپ، ید یا مولتیویتامین و داروهای تیروئید خود را بیاورید. داروساز میتواند ید شما را جمع بزند و تداخلها را بررسی کند.