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Alergias, inmunidad y cuerpo

Dolor articular y osteoartritis

La mayoría del dolor articular en adultos es osteoartritis, que no tiene cura pero responde al ejercicio, la pérdida de peso y el uso cuidadoso de analgésicos. Algunos dolores articulares son distintos: la gota, la artritis reumatoide y la infección articular necesitan atención pronta y específica.

Rodillas adoloridas: ¿desgaste o algo que necesita un médico hoy?

De un vistazo

  • Sin curapara la osteoartritis, pero mucho ayuda.2
  • MuévaseEl ejercicio reduce el dolor y la rigidez.5
  • Caliente + fiebreUna articulación caliente e hinchada con fiebre es urgente.20

La respuesta breve

La osteoartritis es el tipo de artritis más común.1 No tiene cura, pero por lo general empeora lentamente, y se puede hacer mucho.2 El tratamiento comienza con ejercicio y, si es necesario, pérdida de peso;56 los analgésicos ayudan, pero conllevan riesgos.1214 Otras causas de dolor articular, como la gota, la artritis reumatoide y las infecciones, necesitan atención distinta y a veces urgente.181920

  • La osteoartritis no tiene cura, pero se puede controlar.2
  • El ejercicio y la pérdida de peso son lo primero.56
  • Los analgésicos conllevan riesgos; pregunte antes de usarlos por mucho tiempo.1214
  • Una articulación caliente con fiebre necesita atención el mismo día.20

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Qué hacer a continuación

  1. Muévase un poco cada día La actividad de bajo impacto alivia el dolor y la rigidez.57
  2. Pregunte sobre el peso y las férulas u ortesis Ambos pueden quitar carga a la articulación.68
  3. Revise sus analgésicos Conozca los riesgos para el corazón, el estómago y el hígado.1214
  4. Conozca las señales urgentes Una articulación caliente e hinchada con fiebre no puede esperar.20

Medicamentos, suplementos y seguridad

  • Los AINE como el ibuprofeno: riesgos para el corazón, de derrame cerebral, para el estómago y de sangrado.1213
  • Acetaminofén: respete la etiqueta y nunca duplique la dosis.14
  • Glucosamina y cúrcuma: beneficio incierto; la curcumina concentrada puede dañar el hígado.1517
  • El DMSO está aprobado solo como tratamiento para la vejiga y se absorbe a través de la piel.2223

Un farmacéutico puede revisar sus analgésicos, cremas y suplementos en busca de duplicaciones y riesgos. Un farmacéutico no diagnostica la causa del dolor articular ni aplica inyecciones en las articulaciones.

Cuándo buscar ayuda ahora

Cada señal de alerta cita la guía oficial que la respalda. La redacción todavía necesita la aprobación de un farmacéutico.

  • Una articulación caliente, roja e hinchada con fiebre: busque atención el mismo día.2728
  • Después de una lesión: dolor intenso, una articulación que se ve fuera de lugar, o no puede usar la articulación: vaya al hospital de inmediato o llame al 911.29
  • Dolor en el pecho, falta de aire, debilidad en un lado del cuerpo o dificultad para hablar mientras toma un analgésico antiinflamatorio: busque ayuda de emergencia (911). Heces negras o vómito con sangre: deje de tomar el medicamento y busque ayuda médica de inmediato.3031
  • Dolor de espalda con debilidad en las piernas o pérdida del control de la vejiga: vaya al servicio de emergencias.3233
  • Articulaciones hinchadas en ambos lados del cuerpo con rigidez matutina prolongada: pida una cita pronto.3435

Atención convencional e integrativa, comparadas

Qué hacen los analgésicos, las inyecciones y la cirugía para la osteoartritis, qué cuestan las pastillas, qué aumenta el riesgo, y la evidencia sobre el ejercicio, la acupuntura, la glucosamina y el DMSO de la clínica.

Qué hace el tratamiento convencional

  • No hay cura para la osteoartritis, pero por lo general empeora lentamente y se puede hacer mucho para controlar los síntomas.2 Algunos analgésicos y cremas se venden sin receta; pregunte a su proveedor de salud antes de usarlos;8 las inyecciones de esteroides en la articulación pueden aliviar el dolor por un tiempo;9 si otros tratamientos no ayudan y el daño es extenso, la cirugía, como el reemplazo de la articulación, puede ser una opción.10
  • Otras enfermedades de las articulaciones se tratan de forma distinta: la artritis reumatoide suele afectar las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo, y el tratamiento temprano ayuda a prevenir el daño articular;19 la gota proviene de la acumulación de ácido úrico, con brotes que a menudo empiezan de repente por la noche.18

Límites y efectos adversos

  • Los analgésicos AINE como el ibuprofeno pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco y derrame cerebral12 y pueden causar úlceras y sangrado en el estómago.13 Demasiado acetaminofén (paracetamol) puede dañar gravemente el hígado; nunca tome dos productos que lo contengan.14

Qué contribuye a la afección

  • Los investigadores no están seguros de qué causa la osteoartritis;21 el exceso de peso y las lesiones o cirugías previas en la articulación aumentan la probabilidad.4 Su dolor aparece con el uso y puede aliviarse con el descanso, y la rigidez matutina por lo general dura menos de 30 minutos.3 Es el tipo de artritis más común, por lo general en las manos, las rodillas, las caderas, el cuello y la parte baja de la espalda.1

Enfoques integrativos y naturopáticos, según la evidencia

  • Establecido El ejercicio puede reducir el dolor y la rigidez de las articulaciones y desarrollar flexibilidad, fuerza y resistencia;5 para las personas con sobrepeso, bajar de peso puede reducir el dolor y mejorar la movilidad de la articulación.6 Entre las opciones de bajo impacto están caminar, andar en bicicleta, nadar, el tai chi y los aeróbicos en el agua.7 El calor y el hielo pueden ayudar,11 y también las férulas u ortesis ajustadas y las plantillas para el calzado.8
  • Evidencia emergente Algunas investigaciones sugieren que la acupuntura puede aliviar el dolor de la osteoartritis.11 La evidencia inicial sobre la cúrcuma para la osteoartritis es positiva pero no concluyente, y los productos de curcumina de alta absorción pueden dañar el hígado.17
  • No respaldado Todavía es incierto si la glucosamina y la condroitina ayudan en la osteoartritis de rodilla,15 y una guía de reumatología de EE. UU. de 2019 recomienda firmemente no usarlas.16 El folleto de la clínica promete "¡Adiós al dolor de articulaciones y rodillas!" y el tratamiento de "todo tipo de dolor" sin nombrar el tratamiento;24 su hoja sobre el DMSO lo describe como un potente antiinflamatorio en la artritis, el reumatismo, los esguinces y la gota,25 y un folleto dice que repara el daño en los tejidos.26 El único medicamento con DMSO aprobado es una solución para la vejiga para la cistitis intersticial, no aprobada para ningún otro uso,22 y el DMSO aplicado sobre la piel se absorbe hacia los tejidos y líquidos del cuerpo.23

Una articulación caliente, roja e hinchada con fiebre es una infección articular hasta que se demuestre lo contrario: busque atención el mismo día;[[C27]] todo lo demás en esta página es para una visita programada.

Pregunte a un farmacéutico sobre sus analgésicos

Lleve todos los analgésicos, cremas y suplementos que usa. Un farmacéutico puede detectar ingredientes duplicados y riesgos para su corazón, estómago e hígado.