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Nutrición y suplementos

Hierbas y especias

Las hierbas y las especias hacen que la comida sepa bien y pueden sustituir a la sal. Concentradas como suplementos se convierten en un producto distinto: la evidencia para tratar afecciones es débil, y algunas tienen advertencias de seguridad reales.

Cúrcuma en el curry o cúrcuma en una cápsula: ¿es lo mismo?

De un vistazo

  • 2,300 mgDe sodio en una cucharadita medidora de sal de mesa. Las hierbas aportan sabor sin él.36
  • 140 mgO menos de sodio por porción indica una buena opción envasada.7
  • No demostradoNo se ha demostrado que los suplementos de cúrcuma y canela ayuden en ninguna afección específica.1022

La respuesta breve

En la cocina, las hierbas y las especias son algunas de las mejores herramientas que tiene: al cocinar, puede reemplazar la sal con pimienta, ajo, hierbas y limón.3 En una cápsula, la misma planta se convierte en un suplemento dietético,2 y el panorama cambia. La investigación no respalda con claridad los suplementos de cúrcuma o canela para ninguna afección,1022 y algunas hierbas interactúan con medicamentos.31

  • Cocine con ellas sin temor. La canela, por ejemplo, probablemente es segura en las cantidades que se usan en los alimentos.23
  • Una cápsula es un producto distinto. La FDA no aprueba los suplementos antes de su venta.32
  • La evidencia para tratar afecciones es débil; el jengibre para las náuseas del embarazo es la excepción más clara.101722
  • Algunas advertencias de seguridad son reales: los suplementos de ajo y el sangrado, la curcumina de alta absorción y el hígado.1229

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Qué hacer a continuación

  1. Sazone una comida con hierbas en lugar de sal La pimienta, el ajo, las hierbas y el limón son buenas opciones.3
  2. Revise si sus mezclas de especias contienen sal Las mezclas envasadas suelen contenerla. Elija ajo en polvo en lugar de sal de ajo.4
  3. Incluya los suplementos herbales en su lista de medicamentos Algunas hierbas y medicamentos interactúan de formas dañinas.31
  4. Menciónelos con tiempo antes de cualquier cirugía Informe a su equipo sobre cada suplemento con la mayor anticipación posible.35
  5. Lleve el frasco, no el recuerdo Los productos varían en lo que contienen.11 Un farmacéutico puede leer la etiqueta con usted.

Medicamentos, suplementos y seguridad

  • Suplementos de ajo y sangrado. Pueden aumentar el riesgo de sangrado. Informe a sus proveedores de salud, especialmente antes de una cirugía o si toma anticoagulantes o aspirina.29
  • Cúrcuma y el hígado. La curcumina de alta absorción puede dañar el hígado.12 Fatiga, náuseas, poco apetito, orina oscura o ictericia significan: deje de tomarla y hable con su proveedor de salud.13
  • Canela cassia y cumarina. Algunos productos de cassia tienen alto contenido de cumarina, lo que importa para personas sensibles, como quienes tienen enfermedad del hígado.24
  • Embarazo y lactancia. Los suplementos de cúrcuma pueden no ser seguros en el embarazo,14 el ajo en cantidades mayores a las de los alimentos puede no ser seguro,30 y los suplementos de jengibre son una pregunta para su proveedor de salud.20
  • Nunca un sustituto. No use un suplemento en lugar de un medicamento recetado.37

Un farmacéutico puede comparar los productos herbales con sus medicamentos y ayudarle a preparar una lista para un cirujano o para quien le receta. Un farmacéutico no recomienda ninguna hierba ni especia para tratar una afección, y no cambia sus recetas.

Cuándo buscar ayuda ahora

Cada señal de alerta cita la guía oficial que la respalda. La redacción todavía necesita la aprobación de un farmacéutico.

  • Moretones inusuales, sangrado de encías, sangre en la orina o las heces, o un sangrado nasal que no se detiene, especialmente si toma un anticoagulante. Llame a su médico de inmediato.5354
  • Ojos o piel amarillos, orina oscura, o cansancio y náuseas inusuales mientras toma un producto de cúrcuma o curcumina: deje de tomarlo y comuníquese pronto con su proveedor de salud.55
  • Temblores, sudoración o confusión después de agregar un suplemento a un medicamento para la diabetes: trate la baja de azúcar como le enseñaron y luego pida orientación.5657
  • Vómitos en el embarazo que le impiden retener líquidos: eso necesita atención, no un remedio casero.58
  • Atragantamiento, o dificultad para respirar o hablar después de inhalar una especia en polvo: llame al 911.5960
  • Hinchazón de los labios o la cara, o dificultad para respirar, con o sin sarpullido, después de cualquier hierba o suplemento: llame al 911.6162

Atención convencional e integrativa, comparadas

Las hierbas como alimento frente a las hierbas como suplementos: cómo se regula cada una, las interacciones reales y qué dice la evidencia hierba por hierba, incluido el formulario manuscrito de la clínica.

Qué hace el tratamiento convencional

  • Las medicinas herbales son un tipo de suplemento dietético, que se vende en tabletas, cápsulas, polvos, tés, extractos y plantas frescas o secas.2 A diferencia de los medicamentos, la FDA no aprueba los suplementos antes de su venta; los fabricantes son responsables de evaluar su seguridad y etiquetado.32 Cuando existe un uso convencional, es limitado: el sen es un laxante estimulante que se usa a corto plazo para el estreñimiento, no por más de una semana sin un médico.51
  • Con presión arterial alta o insuficiencia cardíaca, un proveedor de salud puede fijar un límite de 2,300 mg de sodio al día, la cantidad que hay en una cucharadita medidora de sal de mesa; para algunas personas, 1,500 mg es una meta aún mejor.6

Límites y efectos adversos

  • "Natural" no significa necesariamente seguro; las medicinas herbales no tienen que pasar por las pruebas que pasan los medicamentos.33 Los suplementos que usted compra pueden diferir de manera importante de los productos probados en los estudios.34 Algunas hierbas y medicamentos interactúan de formas dañinas: hable con su proveedor de salud antes de cualquier producto herbal si toma medicamentos,31 y antes de una cirugía informe a sus proveedores sobre cada suplemento, ya que algunos aumentan el sangrado o afectan la anestesia.35
  • Riesgos específicos: los productos de curcumina de alta biodisponibilidad pueden dañar su hígado;12 los suplementos de ajo pueden aumentar el riesgo de sangrado, especialmente con anticoagulantes o aspirina;29 el sello de oro (goldenseal) redujo los niveles de metformina en alrededor del 25 por ciento;44 las dosis grandes de fenogreco pueden causar una baja dañina del azúcar en la sangre,49 y en cantidades mayores a las de los alimentos no es seguro en el embarazo.50

Donde la especia se encuentra con la dieta

  • Las mezclas de especias envasadas suelen contener sal: use ajo y cebolla en polvo, no sal de ajo ni de cebolla,4 y reemplace el salero de la mesa con una mezcla de condimentos sin sal.5 Un producto con menos de 140 mg de sodio por porción es una buena opción.7

Enfoques integrativos y naturopáticos, según la evidencia

  • Establecido Reemplazar la sal con pimienta, ajo, hierbas y limón al cocinar3 es el único paso con hierbas y especias que todas las fuentes respaldan. La canela probablemente es segura en las cantidades que se usan comúnmente en los alimentos.23
  • Evidencia emergente Las investigaciones muestran que el jengibre puede ayudar con las náuseas y los vómitos en el embarazo, sobre todo en estudios de suplementos y no de alimentos;17 para el mareo por movimiento la mayoría de los estudios no han demostrado que ayude, y para las náuseas después de una cirugía o quimioterapia es incierto.18 La equinácea puede reducir ligeramente la probabilidad de resfriarse; no está claro si acorta un resfriado.45 El fenogreco puede ayudar a bajar el azúcar en la sangre en la diabetes tipo 2, pero muchos estudios fueron de baja calidad.49
  • Hipótesis No sabemos lo suficiente para concluir que la cúrcuma o la curcumina sea beneficiosa para algún fin de salud;10 la investigación no respalda con claridad la canela para ninguna afección;22 el ajo como "refuerzo" inmunitario tiene muy poca investigación detrás,28 y no hay suficiente evidencia sobre el sello de oro (goldenseal) para ninguna afección.43 El formulario de la clínica incluye el sello de oro y la equinácea bajo "Unibiotic" junto con clorito de sodio y EDTA,39 y semilla de fenogreco, kalonji, sen y otros sin encabezados ni dosis.41
  • No respaldado La levadura roja de arroz puede contener monacolina K, la misma sustancia que la estatina lovastatina;47 los compradores no pueden saber cuánta contiene un producto, y una revisión europea de seguridad alimentaria concluyó que podría provocar efectos secundarios graves.48

No sustituya un medicamento recetado por un suplemento, ni la variedad de alimentos que necesita una dieta saludable;[[C37]] si tiene una mala reacción a uno, deje de tomarlo, busque atención y repórtelo a la FDA.[[C38]]

Hable de esto con un farmacéutico

Lleve todos los productos herbales que toma: los frascos reales, no los nombres de memoria. Un farmacéutico puede compararlos con sus medicamentos y ayudarle a armar una lista clara para quien le receta.