টাইপ 2 ডায়াবেটিস: এটি কী, এবং কী করবেন

টাইপ 2 ডায়াবেটিস কী

টাইপ 2 ডায়াবেটিস হলো ডায়াবেটিসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন। রক্তে শর্করা (গ্লুকোজ, glucose) আপনার শরীরের প্রধান জ্বালানি, এবং ইনসুলিন (insulin) তা কোষে পৌঁছে দেয়। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে শরীর পর্যাপ্ত ইনসুলিন তৈরি করে না বা তা ভালোভাবে ব্যবহার করতে পারে না, তাই অতিরিক্ত গ্লুকোজ রক্তে থেকে যায়।¹ তৃষ্ণা, ক্লান্তি, দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া এবং ঘা না-সারার মতো উপসর্গ ধীরে ধীরে দেখা দিতে পারে, এবং অনেকের কোনো উপসর্গই থাকে না।²³

এই বিষয়ের বক্তৃতার স্লাইড ও ভিডিও কেবল ইংরেজি ও উর্দুতে রয়েছে; সেগুলি অনূদিত নয়। উৎস পাতাটি ইংরেজিতে।. ইংরেজি →

ঝুঁকি ও প্রতিরোধ

অতিরিক্ত ওজন, 35 বছর বা তার বেশি বয়স, পারিবারিক ইতিহাস, নিষ্ক্রিয় থাকা এবং প্রি-ডায়াবেটিস (prediabetes) ঝুঁকি বাড়ায়।⁴ ইনসুলিন প্রতিরোধ (insulin resistance) মানে কোষগুলি ইনসুলিনে দুর্বলভাবে সাড়া দেয়।⁶ আপনি ঝুঁকিতে থাকলে, আপনার ওজনের 5 থেকে 7 শতাংশ কমানো এবং সপ্তাহে 5 দিন অন্তত 30 মিনিট হাঁটা ডায়াবেটিস প্রতিরোধ করতে বা বিলম্বিত করতে পারে।⁷

A1C পরীক্ষা

A1C আপনার 3 মাসের গড় রক্তে শর্করা দেখায়।⁸ উপসর্গ স্পষ্ট না হলে দ্বিতীয় একটি পরিমাপের মাধ্যমে রোগনির্ণয় নিশ্চিত করা হয়।⁹ কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার মানুষের ক্ষেত্রে এটি ভুল ফল দিতে পারে, তাই চিকিৎসকরা পরীক্ষা পুনরায় করেন এবং অন্য গ্লুকোজ পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন।¹⁰ ডায়াবেটিস আছে এমন অধিকাংশ মানুষের লক্ষ্য A1C 7 শতাংশের নিচে রাখা, কিন্তু আপনার লক্ষ্যমাত্রা আলাদা হতে পারে।¹²

দিনে দিনে নিয়ন্ত্রণ

আপনার পরিচর্যা পরিকল্পনায় থাকে একটি খাবারের পরিকল্পনা, সপ্তাহে প্রায় 150 মিনিট শারীরিক কার্যকলাপ এবং 7 থেকে 8 ঘণ্টা ঘুম।¹⁴ অনেকের লক্ষ্য খাবারের আগে 80 থেকে 130 mg/dL এবং খাবারের প্রায় 2 ঘণ্টা পরে 180 mg/dL-এর নিচে; আপনার সীমা আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জিজ্ঞাসা করুন।¹³ প্রেসক্রিপশন অনুসারে ওষুধ নিন, ভালো অনুভব করলেও।¹⁵ ধূমপান করলে বন্ধ করুন।⁴⁴

ইনসুলিন (insulin), সালফোনাইলইউরিয়া (sulfonylureas) ও মেগ্লিটিনাইড (meglitinides) রক্তে শর্করা কমিয়ে দিতে পারে।¹⁹
খাবার বাদ দেওয়া, খুব কম কার্বোহাইড্রেট (carbohydrate) খাওয়া, ওষুধ চালিয়ে উপবাস করা এবং অতিরিক্ত শারীরিক কার্যকলাপ এটি কমিয়ে দিতে পারে।²⁰
খাওয়া, উপবাস বা শারীরিক কার্যকলাপে বড় পরিবর্তনের আগে আপনার স্বাস্থ্যসেবা দলকে জিজ্ঞাসা করুন।⁴¹⁴³

রক্তে শর্করা কমে ও বেড়ে যাওয়া

রক্তে শর্করা কমে গেলে কাঁপুনি, ক্ষুধা, মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি হতে পারে, এবং খুব বেশি কমে গেলে অজ্ঞান হওয়া বা খিঁচুনি হতে পারে।²¹ শর্করা কমে গেলে 15 থেকে 20 গ্রাম গ্লুকোজ বা কার্বোহাইড্রেট দিয়ে সামাল দিন, 15 মিনিট অপেক্ষা করুন এবং আবার পরীক্ষা করুন।²² রক্তে শর্করা অত্যন্ত বেড়ে গেলেও তা চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থায় পরিণত হতে পারে।²⁵ ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস (diabetic ketoacidosis) একটি জরুরি অবস্থা, যার এখনই চিকিৎসা প্রয়োজন।²⁶²⁷²⁸

শর্করা অত্যন্ত কমে যাওয়া বা কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণে জরুরি সাহায্য প্রয়োজন। আপনি অজ্ঞান হয়ে পড়লে বা নিজে নিজে সামাল দিতে না পারলে অন্যদের 911-এ ফোন করা উচিত।²³²⁴

যে পরীক্ষাগুলি সমস্যা আগেভাগে শনাক্ত করে

ডায়াবেটিস পায়ের স্নায়ু ও রক্তপ্রবাহের ক্ষতি করতে পারে,²⁹ এবং ডায়াবেটিস আছে এমন প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগ বা স্ট্রোকের সম্ভাবনা প্রায় দ্বিগুণ।³⁵ বছরে একবার একজন চক্ষু বিশেষজ্ঞকে দেখান,³² প্রতি বছর কিডনি পরীক্ষা করান,³⁴ এবং প্রতিদিন আপনার পা পরীক্ষা করুন।³⁰

রেমিশন (remission) নিরাময় নয়

2021 সালের একটি বিশেষজ্ঞ প্রতিবেদন রেমিশনকে (remission) এভাবে সংজ্ঞায়িত করে: গ্লুকোজ-হ্রাসকারী ওষুধ বন্ধ করার অন্তত 3 মাস পরে A1C 6.5 শতাংশের নিচে।³⁸ এটি একে নিরাময় বলার বিপক্ষে পরামর্শ দেয়, কারণ ফলো-আপ তখনও প্রয়োজন।³⁹ জটিলতা তখনও ঘটতে পারে, তাই চোখ, কিডনি, পা ও রক্তচাপের পরীক্ষা চলতে থাকে, অন্তত বছরে একবার।⁴⁰

ডায়াবেটিসের ওষুধ কখনও নিজে থেকে বন্ধ করবেন না। কোনো পরিবর্তন আপনার ও আপনার চিকিৎসকের সিদ্ধান্ত।¹⁵³⁸

এই সপ্তাহে কী করবেন

আপনার A1C লক্ষ্যমাত্রা জেনে নিন এবং কত ঘন ঘন পরীক্ষা করাতে হবে।¹²
বার্ষিক পরীক্ষার তারিখ ঠিক করুন চোখের মণি প্রসারিত করে পরীক্ষা (dilated eye exam) এবং কিডনি পরীক্ষা।³²³⁴
প্রতিদিন আপনার পা দেখুন সব সময় জুতা ও মোজা পরুন।³⁰
আপনার ওষুধগুলি পর্যালোচনা করুন জিজ্ঞাসা করুন কোনগুলি রক্তে শর্করা কমিয়ে দিতে পারে।⁴²

এখনই কখন সাহায্য নেবেন

রক্তে শর্করা অত্যন্ত কমে যাওয়া: আপনি অজ্ঞান হয়ে পড়েন, খিঁচুনি হয়, অথবা নিজে নিজে তা সামাল দিতে পারেন না — এখনই চিকিৎসা প্রয়োজন; অন্যদের 911-এ ফোন করা উচিত।²¹²³²⁴
ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিসের (diabetic ketoacidosis) লক্ষণ: প্রচণ্ড ক্লান্তি, শ্বাস নিতে কষ্ট, নিঃশ্বাসে ফলের মতো গন্ধ, পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি — এটি একটি চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থা, যার এখনই চিকিৎসা প্রয়োজন।²⁶²⁷
পায়ে কাটা, ফোস্কা বা কালশিটে যা কয়েক দিন পরেও সারতে শুরু করে না, অথবা লাল, গরম, ব্যথাযুক্ত ত্বক — এখনই আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে ফোন করুন।³¹
দৃষ্টিতে আকস্মিক পরিবর্তন, আলোর ঝলক, অনেক নতুন ভাসমান দাগ (floaters) বা চোখের সামনে পর্দার মতো কিছু — এখনই একজন চিকিৎসককে ফোন করুন; এটি চিকিৎসাগত জরুরি অবস্থা হতে পারে।³³
বুকে ব্যথা বা চাপ, শ্বাসকষ্ট, অথবা আকস্মিক দুর্বলতা, বিভ্রান্তি বা কথা বলতে কষ্ট — এখনই 911-এ ফোন করুন।³⁶³⁷

উৎস (ইংরেজিতে) · পূর্ণ পাতাটি ইংরেজিতে পড়ুন