ব্রাশ করেও যে দুর্গন্ধ যায় না

মুখের দুর্গন্ধের অধিকাংশই মুখের ভেতর থেকে শুরু হয়

মুখের দুর্গন্ধ খুব সাধারণ, এবং আপনি সাধারণত নিজেই এর চিকিৎসা করতে পারেন।¹¹ এটি সাধারণত দাঁতের পরিচ্ছন্নতার সঙ্গে সম্পর্কিত: নিয়মিত ব্রাশ ও ফ্লস না করলে মুখের ব্যাকটেরিয়া সালফার যৌগ নিঃসরণ করে।⁵ সেই ব্যাকটেরিয়া মুখে ও দাঁতের ফাঁকে জমে ওঠে।¹

কাঁচা পেঁয়াজ, রসুন বা বাঁধাকপির মতো খাবারও এর কারণ হতে পারে, ধূমপানের নিজস্ব গন্ধ আছে, এবং কিছু রোগ ও ওষুধ নির্দিষ্ট গন্ধ সৃষ্টি করে।³

এই বিষয়ের বক্তৃতার স্লাইড ও ভিডিও কেবল ইংরেজি ও উর্দুতে রয়েছে; সেগুলি অনূদিত নয়। উৎস পাতাটি ইংরেজিতে।. ইংরেজি →

সম্পূর্ণ মুখ পরিষ্কার করা

মুখের দুর্গন্ধ প্রতিরোধের সেরা উপায় দাঁত, জিহ্বা ও মুখ পরিষ্কার রাখা।¹¹ NHS-এর পরামর্শ সুনির্দিষ্ট:

ফ্লোরাইড (fluoride) টুথপেস্ট দিয়ে দিনে কমপক্ষে দুবার 2 মিনিট ধরে আলতোভাবে দাঁত ও মাড়ি ব্রাশ করুন।¹²
টাং স্ক্র্যাপার (tongue scraper) বা ক্লিনার দিয়ে দিনে একবার জিহ্বা পরিষ্কার করুন।¹²
ফ্লস (floss) বা ইন্টারডেন্টাল ব্রাশ দিয়ে দিনে কমপক্ষে একবার দাঁতের ফাঁক পরিষ্কার করুন।¹²
কৃত্রিম দাঁত (dentures) পরিষ্কার রাখুন এবং রাতে খুলে রাখুন।¹³

ব্রাশ করার পর কুলকুচি না করে থুতু ফেলুন, এবং সঙ্গে সঙ্গে মাউথওয়াশ ব্যবহার করবেন না।³⁹ মাউথওয়াশ, মিন্ট বা চুইংগাম নিঃশ্বাস সতেজ করতে পারে,⁴ কিন্তু মূল সমস্যার চিকিৎসায় এগুলো কার্যকর নয়।⁶

মাড়ি: নীরব কারণ

মাড়ির রোগ এমন একটি সংক্রমণ যা দাঁত ধরে রাখা টিস্যুতে প্রদাহ সৃষ্টি করে, সাধারণত প্লাক (plaque) জমার কারণে।¹⁶ এটি শুরু হয় ফোলা, লাল, রক্তপাতযুক্ত মাড়ি দিয়ে।¹⁷ চিকিৎসা না করলে মাড়ি দাঁত থেকে সরে যায়, পকেটগুলো সংক্রমিত হয়, এবং দাঁত ধরে রাখা হাড় ও টিস্যু ভাঙতে শুরু করে।¹⁰ সুস্থ মুখে সেই পকেটগুলো সাধারণত 1 থেকে 3 মিলিমিটার গভীর হয়।²¹

ধূমপান সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ; বেশি বয়স, ডায়াবেটিস ও বংশগতিও গুরুত্বপূর্ণ।¹⁹ প্লাক একবার শক্ত হয়ে টার্টার (tartar) হয়ে গেলে কেবল পেশাদার পরিষ্কারই তা দূর করতে পারে।¹⁸ সুস্থ মাড়ির জন্য NIDCR-এর তালিকা ছোট: ফ্লোরাইড টুথপেস্ট দিয়ে দিনে দুবার ব্রাশ করুন, নিয়মিত ফ্লস করুন, পরীক্ষা ও পরিষ্কারের জন্য নিয়মিত দন্তচিকিৎসকের কাছে যান, এবং সব ধরনের তামাক ছেড়ে দিন।²³

প্রাথমিক পর্যায়টিই সারানো যায়। প্রাথমিক মাড়ির রোগ প্রায়ই প্রতিদিন ব্রাশ ও ফ্লস করে ফিরিয়ে আনা যায়।²² ব্রাশ করার সময় রক্ত পড়া পদক্ষেপ নেওয়ার কারণ, কম ব্রাশ করার নয়।

শুকনো মুখ: যে কারণটি অধিকাংশ মানুষ উপেক্ষা করেন

লালা খাবার আর্দ্র করে, দাঁত ও মাড়ি থেকে খাবারের কণা ধুয়ে ফেলে, এবং গিলতে সাহায্য করে।²⁴ যথেষ্ট লালা না থাকলে ক্ষয় ও সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ে; এবং শুকনো মুখ বার্ধক্যের স্বাভাবিক অংশ নয়।²⁵ এটি আঠালো ও শুকনো অনুভূত হতে পারে, চিবানো বা গেলা কঠিন করে তুলতে পারে, এবং মুখে দুর্গন্ধ সৃষ্টি করতে পারে।³⁰

শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে; উচ্চ রক্তচাপ, বিষণ্নতা ও মূত্রথলি নিয়ন্ত্রণের ওষুধ প্রায়ই এটি করে।²⁶ শোগ্রেন রোগ (Sjögren's disease), HIV/AIDS ও ডায়াবেটিসও এর কারণ হতে পারে।²⁷ কোনো ওষুধ কারণ হলে আপনার চিকিৎসক বা দন্তচিকিৎসক সেটি বা তার মাত্রা বদলাতে পারেন, অথবা লালার বিকল্প প্রেসক্রাইব করতে পারেন।²⁸ নিজে থেকে এটি বন্ধ করবেন না।³²

খাবারের সঙ্গে পানি বা চিনিমুক্ত পানীয় চুমুক দিয়ে পান করুন, এবং চিনিমুক্ত চুইংগাম চিবান।²⁹
ক্যাফেইন সীমিত করুন, এবং তামাক ও অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।²⁹
অ্যালকোহলমুক্ত মাউথওয়াশ, অথবা শুকনো মুখের জন্য তৈরি মাউথওয়াশ ব্যবহার করুন।³²³¹
জেল, স্প্রে বা লজেন্স সম্পর্কে একজন ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।³³

ডায়াবেটিস ও মুখ

ডায়াবেটিস ও ডায়াবেটিসের কিছু ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে, যা দাঁতের ক্ষয় ও মাড়ির রোগের ঝুঁকি বাড়ায়।³⁴ ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত মুখের সমস্যাগুলোর মধ্যে মাড়ির রোগই সবচেয়ে সাধারণ ও গুরুতর, এবং রক্তে উচ্চ গ্লুকোজ এটি গুরুতর হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।³⁵

শুকনো মুখ, এবং ব্রাশ করেও না যাওয়া দুর্গন্ধ, ডায়াবেটিসের লক্ষণ হতে পারে।³⁷ ফলের মতো নিঃশ্বাসের গন্ধ কিটোঅ্যাসিডোসিসের (ketoacidosis) সংকেত হতে পারে, যা প্রাণঘাতী হতে পারে।⁸ শুকনো মুখ ক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়ায় বলে বছরে কমপক্ষে দুবার দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।³¹

একটি ঐতিহাসিক দৃষ্টিভঙ্গি: ডা. মাজিদ আলি (Dr. Majid Ali)

“All healthy mouths are alike, each unhealthy mouth is unhealthy in its own way.”
— Dr. Majid Ali, 17 April 2014, adapting Tolstoy

ডা. আলির বক্তব্য ছিল, মুখ মনোযোগের দাবি রাখে, এবং স্থায়ী সমস্যা ঢেকে না রেখে অনুসন্ধান করা উচিত। বর্তমান নির্দেশনা ব্যবহারিক দিক থেকে একমত: দাঁতের সঙ্গে জিহ্বাও পরিষ্কার করুন, শুকনো মুখকে গুরুত্ব দিন, এবং মনে রাখুন অ্যাসিড রিফ্লাক্স মুখের দুর্গন্ধের কারণ হতে পারে।¹²²⁵¹⁴

তাঁর ব্যাখ্যা আরও অনেক দূর যায়। তিনি মুখের দুর্গন্ধের মূল কারণ হিসেবে কোলনের গাঁজন (fermentation) চিহ্নিত করেছিলেন, এবং হাইড্রোজেন পারক্সাইড রিন্স, তেলের প্রোটোকল ও ডিটক্স পদ্ধতির সুপারিশ করেছিলেন। এখানে ব্যবহৃত উৎসগুলো সেই ব্যাখ্যাগুলো সমর্থন করে না: মুখের দুর্গন্ধ সাধারণত দাঁতের পরিচ্ছন্নতার সঙ্গে সম্পর্কিত,⁵ এবং মুখের ঘা বা দাগ যা স্থায়ী হয়, তা দন্তচিকিৎসকের কাছে যাওয়ার কারণ।³⁸

ঐতিহাসিক দৃষ্টিভঙ্গি, বর্তমান নির্দেশনা নয়। Clarkson আর্কাইভে থাকা ডা. আলির অনুমোদিত লেখা থেকে নেওয়া। ব্যবহৃত নথিগুলো এবং যে দাবিগুলো আমরা সচেতনভাবে গ্রহণ করিনি, তা সূত্র পাতায় তালিকাভুক্ত।

এই সপ্তাহে কী করবেন

আজ রাতেই জিহ্বা পরিষ্কার করা রুটিনে যোগ করুন টাং স্ক্র্যাপার (tongue scraper) বা ক্লিনার দিয়ে দিনে একবার পরিষ্কার করুন।¹²
প্রতিদিন দাঁতের ফাঁক পরিষ্কার করুন ফ্লস (floss) বা ইন্টারডেন্টাল ব্রাশ (interdental brush), দিনে কমপক্ষে একবার।¹²
আপনি যে ওষুধগুলো খান তার সবগুলো লিখে রাখুন শত শত ওষুধ লালা কমিয়ে দিতে পারে।²⁶ একজন ফার্মাসিস্ট আপনার তালিকা পরীক্ষা করতে পারেন।
কয়েক সপ্তাহ সময় দিন, তারপর বিচার করুন কয়েক সপ্তাহ নিজে যত্ন নেওয়ার পরও দুর্গন্ধ না গেলে দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।¹⁵
মাড়ি থেকে রক্ত পড়লে অপেক্ষা করবেন না ব্যথাযুক্ত, রক্তপাতযুক্ত বা ফোলা মাড়ি দন্তচিকিৎসকের কাছে যাওয়ার কারণ।¹⁵

মুখে ঘা, পিণ্ড, অথবা সাদা বা লাল দাগ যা দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয়, তার জন্য দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসক প্রয়োজন।³⁸ মুখের অধিকাংশ ক্যানসার তামাক, অ্যালকোহল বা উভয়ের সঙ্গে সম্পর্কিত।³⁸

এখনই কখন সাহায্য নেবেন

মুখে ঘা, পিণ্ড, অথবা সাদা বা লাল দাগ যা দুই সপ্তাহেও সারেনি — দেরি না করে দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসকের কাছে যান।⁴¹
ব্যথা বা জ্বরের সঙ্গে মুখমণ্ডল বা চোয়াল ফোলা দাঁতের সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ হতে পারে — যত তাড়াতাড়ি সম্ভব দন্তচিকিৎসক বা জরুরি বিভাগে যান। ফোলার কারণে শ্বাস নিতে অসুবিধা হলে জরুরি বিভাগে যান বা 911-এ ফোন করুন।⁴²⁴³⁴⁴⁵¹
ফলের মতো গন্ধযুক্ত নিঃশ্বাসের সঙ্গে বমি, গভীর দ্রুত শ্বাস বা বিভ্রান্তি, বিশেষত ডায়াবেটিস থাকলে — 911-এ ফোন করুন।⁴⁵⁴⁶
প্রাপ্তবয়স্কের দাঁত নড়বড়ে হওয়া, অথবা মাড়ি থেকে প্রচুর বা অবিরাম রক্তপাত — দ্রুত দন্তচিকিৎসকের কাছে যান।⁴⁷⁴⁸
মুখের দুর্গন্ধের সঙ্গে তৃষ্ণা, বারবার প্রস্রাব ও ওজন কমে যাওয়া — শিগগিরই রক্তে শর্করা পরীক্ষা করান।⁴⁹
জিহ্বা, ঠোঁট বা মুখের অন্য কোনো অংশের অসাড়তা যা দুই সপ্তাহের বেশি স্থায়ী — দন্তচিকিৎসক বা চিকিৎসকের কাছে যান।⁵⁰

উৎস (ইংরেজিতে) · পূর্ণ পাতাটি ইংরেজিতে পড়ুন